阿巴西普注射液在抗瓜氨酸蛋白抗体(ACPA)阳性类风湿关节炎患者中有更好的治疗应答率。其独特的皮下注射预充针剂型,更易于患者使用。因此,阿巴西普注射液的上市,或将标志着中国的类风关治疗进入“精准新时代”。
中华医学会发布的《2018年类风湿关节炎治疗指南》显示,国内现有患者的生物制剂使用比例仅为8.3%。2017 EULAR报告显示,一些发达国家,如比利时、法国,有约70%的类风关患者在使用生物制剂治疗;这个比例在英国、韩国也有近50%。显著的数字差异背后,是巨大的未被满足的临床需求。
阿巴西普注射液为选择性T细胞共刺激调节剂,通过与抗原递呈细胞上的CDBO和CD86结合.抑制T细胞的激活。激活的T-细胞与类风湿性关节炎(RA)发病机制相关,且大里存在于RA患者的关节滑膜中。T-细胞完全瀚活至少需要得到来自抗原递呈细胞的2种信号传导,其中下细胞上的CD28与抗原递呈细胞上CD80或CD86的相互作用就是共刺激信号传导的关键步骤。阿巴西普注射液通过与抗原递星细胞上CD80和CD8结合进而阻断两者与下细胞上的CD28的相互作用,从而抑制T-细胞的激活。
临床研究显示,阿巴西普注射液剂最达到约IOmglkg时,血浆中可溶性IL-2受体(slL一2R),IL一6、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP).间质金属蛋白酶-3(MMP-3y及丁NF一a的水平均出现下降。但上述生物反应标记物水平的变化与本品治疗RA的作用关联尚待明确。
随着生物制剂时代的到来,类风湿关节炎的治疗已经发生了很大的变化。阿巴西普注射液不仅对ACPA阳性的患者疗效更强,同时在安全性方面很有优势。阿巴西普注射液的上市将为中国临床医生治疗类风湿关节炎提供了一个新的武器。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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