阿特珠单抗Tecentriq是一个单克隆抗体结合至PD-L1和阻断它的与PD-1和B7.1受体两者相互作用。这个释放PD-L1/PD-1介导的免疫反应的抑制作用,包括抗肿瘤免疫反应的活化无诱导抗体依赖细胞细胞毒性。在同源小鼠肿瘤模型中,阻断PD-L1活性导致肿瘤生长减低。FDA批准的阿特珠单抗Tecentriq适应症包括:尿路上皮癌(最常见的膀胱癌类型)、NSCLC(非小细胞肺癌)和广泛期小细胞肺癌(SCLC)患者。
一项代号PCD4989g的多中心非盲一期研究探讨了单用阿特珠单抗Tecentriq对转移性三阴性乳腺癌患者的安全性、临床有效性和生物标志。该研究入组了116例患者,每3周静脉注射阿特珠单抗,直至毒性反应不可接受或临床无效。
结果发现,治疗相关不良事件73例,其中1~2级58例,大多数不良事件发生于治疗第一年。21例一线治疗患者与94例二线治疗患者相比,客观缓解率较高。中位缓解持续时间为21个月。
阿特珠单抗用于非小细胞肺癌的推荐剂量:每次1200毫克,每3周一次,每次60分钟以上 如果联合使用,瑞士罗氏阿特珠单抗特善奇首先在化疗或其他抗肿瘤药物的同一天使用。
阿特珠单抗特善奇治疗尿路上皮癌的推荐剂量:1200毫克静脉注射,每次60分钟以上,每3周一次,直至病情恶化或出现不耐受的毒性反应。
阿特珠单抗注意事项:
对于阿特珠单抗Tecentriq任一成分过敏的患者应停止使用该药品进行治疗。
使用阿特珠单抗Tecentriq进行治疗可能会对胎儿产生危害,因此患者在治疗期间,应当采取有效的避孕措施。处于哺乳期的患者应当立即停止哺乳。
患者在接受治疗期间,应饮食清淡、少食多餐。适度锻炼身体,增强自身免疫力。保持身心轻松。
免疫相关胰腺炎:对中度不给或严重,和对危及生命胰腺炎,或任何级别复发性胰腺炎永久地终止。
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