类风湿性关节炎治疗新选择-巴瑞克替尼

巴瑞克替尼（Baricitinib）是一种新上市的靶向合成改善病情的抗风湿药物(DMARDs)，具有抑制JAK-1和JAK-2的作用，用于治疗类风湿关节炎。该药是由礼来公司和Incyte公司研发的用于治疗类风湿关节炎的新药(商品名Olumiant)，已于2017年2月在欧洲批准上市，2018年6月在美国批准上市。至此，巴瑞克替尼也成为了类风湿性关节炎治疗的新选择。

礼来和 Incyte 公司 2013 年公布的Ⅱ期临床实验结果显示，RA 患者在服用巴瑞克替尼 28 周后，炎症症状会有较明显的改善，而相比之下，非甾体抗炎药及中药制剂等症状改善药的药效不明显，因此可以得出，巴瑞克替尼对于活动性 RA 患者是有效的。

随后，两个公司又进行了一项规模较大的 III 期临床研究实验，其中有 4 个研究在美国进行，1 个研究在中国进行，涉及了 3000 多例 RA 患者，为了评估巴瑞克替尼的疗效及安全性，其中关键性的 4 项临床研究选择在中、重度活动性类风湿关节炎患者中进行。目前，该药关键的Ⅲ期 RA-BEACON 研究已完成， 结果显示，用药 12 周后 RA 患者的关节疼痛和肿胀能改善 20%，疗效明显高于安慰剂。

当然，巴瑞克替尼也有一定副作用，常见的不良反应为头痛和上呼吸道感染，但副作用相对较小，对大多数患者影响甚微。建议服用巴瑞克替尼的患者，如果出现严重腹痛，特别是伴有发烧、恶心和呕吐或憩室炎的其他症状，应立即就医。如使用巴瑞克替尼的患者出现了新的腹部症状和体征，确保及时评估，以识别早期憩室炎或胃肠道穿孔。

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