肺癌免疫药物英飞凡是一种人免疫球蛋白G1κ(IgG1κ)单克隆抗体,可阻断程序性细胞死亡配体1(PD-L1)与PD-1(CD279)的相互作用。英飞凡可阻断 PD-L1 和 PD-1 及 CD80 的相互作用,从而抑制免疫反应,且不引起抗体依赖的细胞毒性(ADCC)。那么,小细胞肺癌患者可以使用英飞凡进行治疗吗?
英飞凡适应症:用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌患者;在含铂化疗期间或之后有疾病进展;新辅助或含铂化疗辅助治疗后12个月内有疾病进展;用于不能切除的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,其疾病在铂类化疗和放射化疗同时进行后没有进展。
2019年12月,国家药品监督管理局官网显示阿斯利康的PD-L1免疫抑制剂英飞凡注射液的上市申请获得批准,这意味着,英飞凡成为中国内地首个获批上市的PD-L1单抗药物,用于治疗同步放化疗后未进展的不可切除Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)。
英飞凡治疗晚期非小细胞肺癌的效果:在II期ATLANTIC试验中,采用英飞凡治疗已经接受过二线以上系统性治疗后失败的PD-L1阳性的局部晚期或转移性NSCLC的患者(EGFR,ALK野生型),较终效果显示:对于PD-L1≥25%的肺癌患者,ORR(客观缓解率)为16.4%;对于PD-L1≥90%的患者,ORR可高达30.9%。
III期不可手术肺癌患者放化疗后的巩固治疗:在PACIFIC研究中,采用英飞凡巩固治疗含铂同步放化疗后疾病尚未进展的局部晚期或不可切除的III期NSCLC患者。和安慰剂相比,英飞凡中位PFS是16.8 : 5.6个月,延长11.2个月!
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