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2011年克唑替尼(赛可瑞)获美国食品和药物管理局(FDA)批准用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)重排阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者的治疗,2013年克唑替尼(赛可瑞)获国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准在中国上市,现克唑替尼(赛可瑞)已被国内外推荐用于ROS1重排阳性晚期NSCLC患者。
ALK阳性非小细胞肺癌用克唑替尼多久会产生耐药性?ALK阳性非小细胞肺癌用克唑替尼(赛可瑞)可能会出现耐药的时间为8-10个月,但是也有一些患者在服药好几年才产生耐药性。 患者服用一段时间,会出现比如咳嗽,胸闷等变的越发严重,突然消瘦,肠胃不适等,这些症状是克唑替尼(赛可瑞)耐药的征兆。出现这些症状时,患者需要到医院进行复查。如出现肿瘤增大或转移,则说明患者服用克唑替尼耐药了。
克唑替尼(赛可瑞)治疗后耐药后建议患者咨询主治医生,在医生的指导下进行后续治疗。克唑替尼(赛可瑞)出现病情进展,尤其有症状的脑转移或多发转移,建议用二代TKI,如布加替尼、塞瑞替尼、阿来替尼等;对EGFR–TKI的临床研究显示,接受EGFR–TKI联合化疗的患者总生存期大大优于单用EGFR–TKI治疗,表明在存在靶向驱动基因的患者中,化疗仍占据着不可或缺的地位。指南建议,对于有症状的脑转移或多发转移,除二代TKI外,也可考虑含铂双药化疗±贝伐珠单抗的方案。
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