帕博利珠单抗治疗肺腺癌效果怎么样

肺癌是发病率和死亡率增长最快的肿瘤之一，肺腺癌是属于非小细胞肺癌中的一种，临床上见到的大多数肺腺癌病灶都比较小，但肺腺癌的恶性程度相对较高，比较容易发生转移。帕博利珠单抗是一种PD-1抑制剂，被FDA批准用于PD-L1阳性晚期NSCLC患者二线治疗。帕博利珠单抗治疗肺腺癌效果怎么样？

KEYNOTE021试验招募123位初诊的晚期肺癌患者，分析帕博利珠单抗的效果。这123位患者中大部分都是肺腺癌患者，试验中60位患者接受帕博利珠单抗联合培美曲塞和卡铂，63位患者接单纯的双药化疗。帕博利珠单抗联合化疗的有效率是55%，接受双药化疗的患者有效率是29%，联合治疗的有效率更高。帕博利珠单抗联合化疗的中位无进展生存期是13个月，双药化疗组的PFS是8.9个月，联合治疗能降低47%的疾病进展风险。

帕博利珠单抗是根据患者体重进行注射给药的，帕博利珠单抗给药方案为2mg/kg剂量静脉输注30分钟以上，每三周给药一次，直至出现疾病进展或不可接受的毒性。已观察到接受帕博利珠单抗治疗肿瘤的非典型反应（例如，治疗最初几个月内肿瘤出现暂时增大或出现新的小病灶，随后肿瘤缩小）。如果患者临床症状稳定，基于总体临床获益的判断，可考虑继续应用帕博利珠单抗治疗，直至证实疾病进展。帕博利珠单抗儿童（小于18岁）人群中的安全性和有效性尚不明确。育龄妇女在接受帕博利珠单抗治疗期间，以及最后一次帕博利珠单抗给药后至少4个月内应采取有效避孕措施。

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