2019年 ESMO会议报道了一项新辅助帕博利珠单抗(pembrolizumab)联合同步放化疗+手术+免疫维持治疗局部晚期食管鳞癌的Ⅱ期临床试验,主要终点是原发肿瘤的病理完全缓解率(pCR)。研究结果显示, pCR率为46.1%,总生存期(OS)为6、12、18、24个月的比例分别为89.3 %、82.1 %、73.1%、65.2%。与非pCR组(n=14)相比,pCR组(n=12)无病生存期(DFS)趋势更好,即 pCR与更好的生存相关。最常见的治疗相关不良事件( TRAEs)为中性粒细胞减少(50.0%)和肝酶升高(30.8%),术后有2例患者因严重肺损伤而死亡。由此可以看出,帕博利珠单抗得效果是十分优越的。
帕博利珠单抗的副作用:血肌酸激酶升高、甲状腺功能亢进、高甘油三酯血症、血乳酸脱氢酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高、白细胞计数下降、贫血、高血糖症、血胆红素升高、天冬氨酸氨基转移酶升高、皮疹、腹泻、恶心、食欲下降、结合胆红素升高、中性粒细胞计数下降、高尿酸血症、乏力、疲劳、瘙痒、甲状腺功能减退、血胆固醇升高。患者在使用帕博利珠单抗时,一定要严格按照医嘱进行正确用药,才能够最大程度的发挥帕博利珠单抗的作用。在用药期间,患者万万不可以自己增加或者减少该药物的剂量,帕博利珠单抗并不会因为药物剂量的增加就能够提高治疗效果,因此不要盲目用药。
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