肺癌免疫药物德瓦鲁单抗（Durvalumab）

近年来,免疫检查点抑制剂成为继放疗、化疗、靶向治疗和抗血管生成治疗后的新型治疗方案,提高了晚期非小细胞肺癌治疗的疗效，其中,程序性死亡受体-1/配体L1（ PD-L1）抑制剂已经获批应用于晚期非小细胞肺癌的治疗。针对PDL1的抑制剂主要包括德瓦鲁单抗（ Durvalumab）,阿维鲁单抗和阿替利珠单抗,其中德瓦鲁单抗和阿替利珠单抗已被美国食品药品监督管理局批用于晚期非小细胞肺癌的治疗。

这是第一项评估无法切除的Ⅲ期NSCLC患者生存优势的研究,在接受两个或两个以上周期含铂化疗与明确放射治疗的患者中,与安慰剂相比,德瓦鲁单抗能显著延长患者的PFS、OS ,其中位生存期（MST）分别为16.8个月和5.6个月。来自该研究最新进展显示在德瓦鲁单抗组中3年OS率为57.0％ ,而接受安慰剂治疗的患者为43.5％ ,这显示了德瓦鲁单抗的长期临床疗效。

德瓦鲁单抗推荐剂量：10 mg/kg IV（静脉注射）每2周超过60分钟，直到疾病进展，不可接受的毒性，或最多12个月。通过含有无菌的、低蛋白结合的0.2或0.22微米串联过滤器给予静脉输注，超过60分钟。该药常见的副作用为甲状腺功能减退、便秘、周围水肿、瘙痒、低钠血症、疲劳、皮疹、食欲下降、结肠炎、高血糖、低钙血症、腹泻、淋巴细胞减少症、恶心、腹痛、高钾血症、γ-谷氨酰转移酶升高等等。

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