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恩考芬尼是一种激酶抑制剂,也叫康奈非尼,商品名称是Braftovi,与比美替尼联合用于治疗患有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。恩考芬尼抑制表达BRAF V600 E、D和K突变的肿瘤细胞株的体外生长,恩考芬尼是由Array生物制药公司研发的,于2018年被美国FDA批准上市。
恩考芬尼治疗期间需要注意什么?
恩考芬尼治疗期间需注意本品可能导致胎儿伤害,建议使用有效的非激素避孕方法;与比美替尼或西妥昔单抗联合使用时,可能会产生其他毒性;根据毒性的严重程度,QT延长可能需要治疗中断、剂量减少或永久中断;恩考芬尼和比美替尼联合使用会发生葡萄膜炎,包括虹膜炎和虹膜睫状体炎;新的原发性恶性肿瘤(皮肤性和非皮肤性)已经在使用BRAF抑制剂治疗的患者中观察到,使用恩考芬尼也可能会发生;当与其他药物联合使用时,可能发生出血,包括≥3级事件;建议使用止吐药来预防恶心和呕吐;接受恩考芬尼单药约20%的患者发生了3级或4级皮肤毒性。
恩考芬尼治疗效果怎么样?
一项随机、主动对照、开放标签、多中心试验中进行评估了恩考芬尼+比美替尼治疗BRAF突变黑色素瘤的效果。入组了383名患者,所有患者随机分组,分别接受恩考芬尼(每次450mg,每日一次)联合比美替尼(每次45 mg,每日两次)治疗或维罗非尼(每次960 mg,每日两次)单药治疗。试验结果表明,两组患者(恩考芬尼+比美替尼 VS 维罗非尼)的中位PFS为14.9个月 VS 7.3个月,中位OS为33.6个月 VS 16.9个月,ORR为63% VS 40%,CR为8% VS 6%,PR为55% VS 35%,中位DOR为16.6个月 VS 12.3个月。可见恩考芬尼治疗效果显著。
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