服用特泊替尼会引发间质性肺病和肺炎吗？
郭药师
2025-01-19 09:40:09
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特泊替尼(盐酸替波替尼片,TEPMETKO)是一种选择性小分子MET抑制剂，在基础实验和Ⅰ期临床试验中均显示出抗肿瘤活性。既往研究表明，特泊替尼(盐酸替波替尼片)联合吉非替尼对MET蛋白过表达或EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者的抗肿瘤作用及耐受性均良好。但很多患者反应在使用特泊替尼期间会出现一些副作用，那么，服用特泊替尼会引发间质性肺病和肺炎吗？
特泊替尼会引发间质性肺病和肺炎吗
会。接受 TEPMETKO 治疗的患者可能发生致死性 ILD/肺炎。TEPMETKO治疗组2.2%的患者发生 ILD/非感染性肺炎，1例患者发生≥3级事件；该事件导致死亡。4例患者 (0.9%) 因 ILD/非感染性肺炎停用TEPMETKO。
监测患者是否出现提示 ILD/肺炎的新发或恶化的肺部症状（例如呼吸困难、咳嗽、发热）。疑似 ILD/非感染性肺炎患者立即停用TEPMETKO，如果未发现 ILD/非感染性肺炎的其他潜在原因，则永久停药。
如何处理
如果出现间质性肺病 (ILD)/非感染性肺炎的情况，不论任何级别，如果怀疑ILD，暂停TEPMETKO。如果确诊ILD，则永久停用TEPMETKO。另外，在用药期间也要严格按照医嘱进行用药，切勿自行更改药物剂量以及用药时间。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年2月的说明书，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo= 214096
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适用于经铂类化疗失败或病情进展的转移性小细胞肺癌(SCLC)成年患者。该适应症基于总体缓解率和缓解持续时间获得加速批准，但其临床获益仍需在确认性试验中进一步验证
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度伐利尤单抗(IMFINZI®)是一种程序性死亡配体1(PD-L1)阻断抗体，适用于：
1.可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)：联合铂类化疗用于新辅助治疗，并在手术后单药作为辅助治疗。
2.不可切除的III期NSCLC：单药用于同步铂类化疗和放疗后病情未进展的患者。
3.转移性NSCLC：联合tremelimumab-actl和铂类化疗治疗无EGFR突变或ALK基因重排的患者。
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4.限制期小细胞肺癌(LS-SCLC)：单药用于同步铂类化疗和放疗后病情未进展的患者。
5.广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)：联合依托泊苷和卡铂/顺铂一线治疗。
6.胆道癌(BTC)：联合吉西他滨和顺铂治疗局部晚期或转移性胆道癌。
7.不可切除的肝细胞癌(uHCC)：联合tremelimumab-actl治疗。
8.子宫内膜癌：联合卡铂和紫杉醇治疗符合FDA检测的错配修复缺陷(dMMR)患者。
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1、ROS1阳性非小细胞肺癌。
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