早期肺癌需要吃阿法替尼吗,有哪些不良反应？

早期肺癌需要吃阿法替尼吗

并不是所有的肺癌服用阿法替尼都有效果，阿法替尼（Afatinib）是一种新型的口服洛氨酸激酶抑制剂，能够阻断肿瘤细胞内的信号传导，从而达到阻断肿瘤细胞增殖的目的，目前已被广泛应用于非小细胞肺癌的治疗。使用阿法替尼的患者的肺癌症状和生活质量获得了改善，例如呼吸困难、咳嗽、胸痛，阿法替尼还能延迟这些症状的恶化。阿法替尼是一种新型的 EGFR抑制剂，具有较好的临床治疗效果。

在开始治疗之前应采用经批准的检测方法确定EGFR的突变状态，如果是突变型非小细胞肺癌的患者，早期可以服用阿法替尼抑制肿瘤生长，但如果是其他类型的肺癌，在疾病早期通常不需要服用阿法替尼，一般起不到治疗作用，建议及时通过手术切除等方法进行治疗。

阿法替尼的不良反应

1、感染：包括甲沟炎、膀胱炎。

2、代谢和营养反应：食欲下降、脱水、低钾血症。

3、神经系统反应：味觉障碍、眼部疾病、结膜炎、干眼症、角膜炎。

4、胃肠道反应：腹泻、口腔炎、恶心、呕吐、消化不良。

5、肝胆系统反应：丙氨酸转氨酶升高、天冬氨酸转氨酶升高。

6、皮肤和皮下组织反应：皮疹、痤疮样皮炎、皮肤瘙痒、皮肤干燥。

7、肾脏系统反应：肾功能损害、肾功能衰竭。

不良反应的处理

如果患者用药后出现腹泻，可遵医嘱使用抗腹泻剂如洛哌丁胺，严重腹泻的患者需要中断和减少用药剂量，脱水的患者可能需要经静脉给予电解质和液体。出现皮疹、痤疮的患者建议穿防护衣，或使用防晒品进行防晒。

目前阿法替尼已经纳入医保，医保后的价格相较之前降低，30mg的阿法替尼一盒的价格约4000$，40mg的阿法替尼一盒的价格是5000$左右，而且不同的厂家，其价格也有一定的差异性。

参考文献：

[1]金洋. 马来酸阿法替尼的合成及质量标准研究[D].吉林大学,2017.

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