帕博西尼治疗乳腺癌ER阳性、HER2阴性乳腺癌最有效,能够显著延长患者的无进展生存期。
帕博西尼/哌柏西利能够而减少雌激素受体(ER)阳性乳腺癌细胞系的细胞增殖,对瘤肿瘤生长产生很强的抑制作用,能够延长患者的生存期,改善生活质量。
研究背景:在一项2期研究显示,在雌激素受体(er)阳性、人类表皮生长因子受体2 (HER2)阴性的绝经后晚期乳腺癌患者的初始治疗中,帕博西尼联合来曲唑比单独使用来曲唑的无进展生存期更长。
研究方法:按照2:1的比例随机分配666名ER阳性、HER2阴性的绝经后乳腺癌妇女,这些妇女以前没有接受过晚期疾病治疗,接受帕博西尼联合来曲唑或安慰剂联合来曲唑治疗。
研究结果:安慰剂-来曲唑组的的中位无进展生存期为14.5个月,帕博西尼-来曲唑组的中位无进展生存期为24.8个月。最常见的3级或4级不良事件是中性粒细胞减少症、白细胞减少症、贫血、疲劳。
研究结论:在先前未经治疗的ER阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者中,帕博西尼联合来曲唑治疗的无进展生存期明显长于单独使用来曲唑治疗。
在一项临床研究中,将患有激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)晚期乳腺癌(ABC)的患者以2∶1的比例随机接受帕博西尼和氟维司群或安慰剂和氟维司群。
帕博西尼组的患者中位OS为34.8个月,安慰剂组为28个月,帕博西尼组和安慰剂组的6年OS率分别为19.1%和12.9%。
对HR+/HER2- ABC患者进行6年以上的随访,帕博西尼联合氟维司群对OS有临床意义的改善,支持帕博昔布联合氟维司群作为这些患者的标准治疗。
帕博西尼的推荐剂量为125mg,每天服用一次,连续服用21天然后停药7天,一个治疗周期是28 天。持续治疗直至病情进展或出现不可接受的毒性。帕博西尼与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,每天服用一次,在整个一个治疗周期内连续服药即可。
Finn RS, Martin M, Rugo HS, Jones S, Im SA, Gelmon K, Harbeck N, Lipatov ON, Walshe JM, Moulder S, Gauthier E, Lu DR, Randolph S, Diéras V, Slamon DJ. Palbociclib and Letrozole in Advanced Breast Cancer. N Engl J Med. 2016 Nov 17;375(20):1925-1936. doi: 10.1056/NEJMoa1607303. PMID: 27959613.
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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