Ponesimod(Ponvory)的正确用法用量是什么？

Ponesimod(Ponvory)推荐的给药方式为加速滴定方案，起始剂量为2 mg,口服,每日1次,前6 d每2d增加1 mg,即第6天口服4 mg,此后每天增加1 mg,直至第12天口服10 mg,此剂量再维持3 d至第14天,从第15天开始维持剂量为20 mg,每日1次。

关于Ponesimod(Ponvory)

Ponesimod(Ponvory)由西安杨森制药有限公司研发,商品名为Ponvory ,剂型为片剂,规格有10种,每片分别为2、3、4、5、6、7、8、9、10和20 mg,批准的适应证是治疗复发型多发性硬化症,包括临床孤立综合征(CIS)、复发-缓解型多发性硬化症(RRMS)及继发性进行性多发性硬化症(SPMS)。目前,与其他已上市药物相比,Ponvory在减少新的炎症病变及残疾积累方面具有明显优势。

Ponesimod(Ponvory)正确用法用量

1、维持剂量

完成剂量滴定后，PONVORY的推荐维持剂量为20 mg，口服给药，每日一次，从第15天开始。PONVORY 口服给药，每日一次。整片吞服。PONVORY可与或不与食物同服。

2、治疗开始

开始 PONVORY 治疗的患者必须使用初始包装。以14天滴定开始 PONVORY 治疗；以1片 2 mg 片剂开始，口服，每日一次，并按照表1所示的滴定方案进行滴定。

表1：剂量滴定方案

如果中断剂量滴定，必须遵循遗漏的给药说明。

3、治疗中断后重新开始 PONVORY 治疗

不建议在治疗期间中断给药，尤其是滴定期间。

（1）如果连续错过给药少于4次：滴定期间以首次漏服的滴定剂量恢复治疗，并在该剂量和滴定日恢复滴定时间表。维持治疗期间以维持剂量恢复治疗。

（2）如果在滴定或维持期间连续错过4次或以上给药：应在滴定方案第1天重新开始治疗（新的起始包装）。如果需要在滴定方案第1天重新开始治疗（新的初始包装），建议对患者完成首次给药监测。

Ponesimod(Ponvory)药物相互作用

目前,尚无Ponesimod(Ponvory)与抗肿瘤药、免疫抑制剂、免疫调节剂之间的相互作用,但同服可能存在叠加免疫效应的风险,因此联用需谨慎。

1、Ponesimod(Ponvory)对心脏具有潜在影响,尽量避免与QT延长药物、钙通道阻滞剂(如维拉帕米、地尔硫草)、β受体拮抗剂或其他可能降低心率的药物(如地高辛等)联用。

2、Ponesimod(Ponvory)还可能降低疫苗的预防效果,尽量在停药2周后注射疫苗。

3、体外研究及少量的临床试验发现,Ponesimod(Ponvory)与强CYP3A4及UGT1A1诱导剂(如利福平、苯妥英、卡马西平等)联用可能会降低全身Ponesimod(Ponvory)暴露量,因此不推荐与强CYP3A4及UGT1A1诱导剂联用。

总结

患者应按照医生或药剂师的指示，准确计量药物剂量，并按时服用Ponesimod(Ponvory)。不要在没有医生指导下随意停止使用药物或改变剂量。如果您有任何疑问或需要调整用药方案，请咨询医生。患者应避免同时使用多种相同成分的药物，以免造成用药重复或相互作用。

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