Ponesimod治疗期间肝损害还能继续用药吗?

轻度肝损害患者可以用Ponesimod。轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）患者无需调整剂量。中度或重度肝功能损害（分别为Child-Pugh B级和C级）的患者不建议使用Ponesimod。

治疗期间出现提示肝功能障碍的症状（如不明原因的恶心、呕吐、腹痛、疲劳、食欲不振、伴有嗜酸性粒细胞增多的皮疹或黄疸和/或深色尿液）的患者应检查肝酶。如果确认有严重肝损伤，应停止使用Ponesimod。

肝损害也可能影响药物的疗效和安全性，使药物的治疗作用减弱或产生不良反应。因此，在Ponesimod治疗期间，患者应该定期进行肝功能检查，一旦发现肝损害，应立即停药并及时就医，根据医生的建议进行相应的治疗和管理。

在治疗期间，如果患者出现任何与肝脏相关的症状或异常实验室检查结果，应立即通知医生。医生可能会根据患者的具体情况调整治疗方案，包括可能的剂量调整或停药。

怎么服用Ponesimod

1、完全按照医生的指示服用Ponesimod 。

2、每天服用Ponesimod 1 次。

3、整个吞下Ponesimod片剂，随餐或单独服用均可。

4、在未先与医生交谈的情况下，请勿停止服用Ponesimod。

5、在前两周，患者每天服用一次药片，剂量从 2 毫克增加到 10 毫克。两周后，患者每天服用一次 20 毫克片剂。

Ponesimod可能会导致心跳减慢，尤其是在服用第一剂后的前 4 小时内。您将在医生办公室或其他医疗机构服用第一剂Ponesimod。您将在第一次服药前以及服药后 4 小时再次接受心电图检查（ECG；记录心脏电活动的测试）。

服药后，您需要在医疗机构停留至少 4 小时，以便接受监测。如果您有某些情况或服用某些药物会增加您心跳减慢的风险，或者如果您的心跳减慢超过预期或在前 4 小时后继续减慢，您可能需要在医疗机构停留超过 4 小时或过夜小时。

如果您在服用第一剂药物时心跳减慢太多，则在服用第二剂药物后，您可能还需要在医疗机构停留至少 4 小时。如果您在治疗期间感到头晕、疲倦、胸痛或心跳缓慢或不规则，请随时告诉您的医生。

更多用法用量内容可以点击查看：Ponesimod的用法用量？

药物过量的处理

对于服用Ponesimod药物过量的患者，特别是在开始/重新开始治疗时，重要的是观察心动过缓以及房室传导阻滞的体征和症状，其中可能包括过夜监测。需要定期测量脉搏率和血压，并进行心电图检查。

Ponesimod没有特效解毒剂。透析和血浆置换都不会导致Ponesimod从体内有意义地清除。Ponesimod引起的心率降低可以通过阿托品逆转。

如果服用过量，应停用Ponesimod并给予一般支持治疗，直至临床毒性减轻或解决。建议联系医生，获取有关服药过量管理的最新建议。

Ponesimod的作用机制

ponesimod 可阻断淋巴结内的 T 细胞和 B 细胞（参与免疫系统的两种白细胞）。Ponesimod 通过与 T 细胞和 B 细胞表面的靶标（受体）（称为 1-磷酸鞘氨醇受体）结合来实现此目的，细胞需要该靶标离开淋巴结。通过阻断淋巴结中的这些细胞，Ponesimod可以防止它们流向大脑和脊髓，从而限制它们对多发性硬化症患者造成的损害。 

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