尼拉帕利(Niraparib)引起的腹痛、失眠、血小板减少、脚肿等副作用怎么办？

尼拉帕利(Niraparib)在治疗期间可能会引起头晕、恶心、腹泻、血小板减少、高血压、关节痛、四肢肿胀等副作用，患者可通过调整饮食、药物治疗、改善生活方式、适当运动、减小药物剂量等方法改善不适。

一、腹痛

1、热敷按摩：

使用尼拉帕利(Niraparib)出现腹痛后，可以用打圈的方式按摩腹部，同时也可以尝试用温热的水把毛巾打湿，敷在腹部。

2、药物治疗：

如果腹痛严重，可在医生的指导下首选非甾体抗炎药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、萘普生、萘丁美酮、吲哚美辛、布洛芬等。如疼痛为绞痛，可应用如东莨菪碱等药物缓解平滑肌痉挛，也能减轻疼痛。

3、注意饮食：

尼拉帕利(Niraparib)治疗期间一定要注意饮食卫生，避免养成不良的饮食习惯，包括三餐不规律，避免进食辛辣饮食，如各种口味浓重的食物，避免进食大量刺激性食物，如浓茶、浓咖啡、酒。

4、调整服药时间：

应避免服用对胃黏膜有伤害的药物，如阿司匹林等。如果一定要服用，应在饭后服用，以减少胃的不良反应。

5、减小药物剂量：

如果患者腹痛严重，难以忍受，可在医生的评估下减小药物剂量，以缓解腹痛。

二、失眠

1、保持健康的生活方式：

定时睡觉，定时起床，避免白天睡觉或白天睡觉时间太长。

2、适当运动：

规律运动，睡前避免剧烈运动。

3、避免吸烟喝酒：

尽量避免吸烟、喝酒，晚上不要吃太饱，不喝含有咖啡因的饮料，如咖啡、茶。

4、环境因素：

创造舒适的睡眠环境，如关灯、使用遮光窗帘等。

5、药物治疗：

患者可在医生的指导下使用非苯二氮䓬类药物，如艾司佐匹克隆、唑吡坦、唑吡坦控释剂、佐匹克隆等。雷美尔通、阿戈美拉汀等药物现在也常作为治疗失眠的首选药，但应严格遵医嘱服用，有助于改善睡眠。

6、物理治疗：

如重复经颅磁刺激等。

三、血小板减少

1、饮食方面：

患者应保持营养均衡，避免缺乏造血原料，如维生素B12、叶酸、铁元素等。避免食用坚硬食物，减少消化道出血风险。

2、药物治疗：

患者可在医生的指导下使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素，或者重组人血小板生成素（rTPO）、海曲泊帕、艾曲泊帕等促血小板生成药物或者利妥昔单抗等药物治疗。

3、血浆置换：

通过清除循环中血小板抗体，从而降低血小板破坏，达到提升血小板数量的目的。

4、停用药物：

如果尼拉帕利(Niraparib)引起的血小板减少严重，患者可在医生的指导下停药，换用其他药物治疗。

四、脚肿

1、按摩：

使用尼拉帕利(Niraparib)期间出现脚肿后，患者可以在休息时抬高患肢，并加以按摩，平时注意足踝泵下肢肌肉锻炼等可以有效缓解症状。

2、调整饮食习惯：

脚肿发作期间需限盐、清淡饮食。生冷的食物不宜多吃，以免引起或加重脚肿。

3、注意休息：

久坐、长时间站立、行走的患者，应注意适当休息及下肢肌肉活动锻炼。

4、适当运动：

多做腿部锻炼，例如蹬自行车、散步等，有助于促进血液循环。

5、药物治疗：

患者可在医生的指导下使用利尿药物治疗，常用的利尿药有噻嗪类利尿药、补钾利尿药以及扩容利尿药等。

五、腹胀

1、腹部按摩：

按摩腹部有助于缓解腹胀。吃尼拉帕利(Niraparib)后腹胀，温热手掌后，可顺时针方向按摩腹部10～20圈。注意按摩力度不要过大，用餐后不要立刻按摩。

2、注意饮食：

避免暴饮暴食，避免过于油腻的饮食，避免食用容易产气的食品，如土豆、红薯等。

3、保持健康的生活习惯：

避免熬夜、过度劳累、情绪激动，有助于减少腹胀在内的一系列消化不良症状。

4、促进肛门排气：

如果有想排气的感觉，不要憋着。适当增加活动，可起到促进排气，缓解腹胀的作用。

总结

尼拉帕利(Niraparib)治疗过程中，患者也可能出现其他不良反应，例如贫血、小肠梗阻、中性粒细胞减少症等，如果出现其他不适症状，可及时到医院就诊，在医生的指导下进行处理。

同时患者在使用尼拉帕利(Niraparib)期间应严格遵医嘱正确用药，注意药物的相互作用，有助于减轻药物的副作用。

相关热文推荐：尼拉帕利(Niraparib)的适应症,作用,功效与副作用,注意事项？