淋巴瘤药物朗妥昔单抗的治疗效果和保存方法简介

导读：朗妥昔单抗（Loncastuximab tesirine，商品名Zynlonta，简称Lonca）是一种抗体偶联药物（ADC），于2021年4月23日获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的加速批准，用于治疗至少接受过2线及以上系统治疗的复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤成年患者。这篇文章主要讲了朗妥昔单抗的治疗效果、安全性、作用机制、保存方式、用药禁忌等内容。

治疗效果

在临床研究中，朗妥昔单抗显示出对复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（r/r DLBCL）患者的疗效。关键2期临床试验LOTIS-2的研究数据显示，朗妥昔单抗的总有效率（ORR）达到48.3%，完全缓解（CR）率为24.1%，中位反应时间为1.3个月，中位缓解持续时间（mDoR）为10.3个月。朗妥昔单抗在CR患者中表现出持久的长期反应，具有可控的安全性和耐受性。

安全性

在安全性方面，朗妥昔单抗显示出可管理的毒性，最常见的≥3级的治疗紧急不良事件包括中性粒细胞减少、高热性中性粒细胞减少症、血小板减少、GGT增加和贫血。患者在接受朗妥昔单抗治疗时，应在使用前一天开始口服或静脉注射地塞米松，以减轻输注反应。

作用机制

朗妥昔单抗的作用机制是利用其靶向CD19的抗体部分特异性结合到表达CD19的肿瘤细胞表面，随后被细胞内化，释放PBD细胞毒素，该毒素与DNA结合形成交联，导致DNA复制停滞和细胞周期阻断，最终引发肿瘤细胞死亡。

保存方式

朗妥昔单抗应在2°C至8°C的条件下储存，以保持药物的稳定性。不要将药物冷冻，因为冷冻可能会影响药物的效力。在储存期间，应避免将药物直接暴露于阳光或强光照射下，以防止药物降解。在储存和使用前，检查药物是否存在颜色变化、悬浮物或无法溶解的颗粒等异常情况，如有异常，请勿使用。为了安全起见，药物应放置在儿童无法触及的地方。

用药禁忌

过敏反应、严重的中性粒细胞减少症、严重的血小板减少症、妊娠和哺乳期妇女、肝脏疾病等患者应禁用，需使用者应在医生的指导下进行，如果患者正在使用可能与朗妥昔单抗产生相互作用的其他药物，如某些化疗药物或免疫抑制剂，则可能需要避免或调整药物剂量。

朗妥昔单抗作为一种新型ADC药物，在治疗复发/难治性大B细胞淋巴瘤方面表现出显著的疗效和可管理的安全性，为患者提供了新的治疗选择。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。