目前了解到朗妥昔单抗(Zynlonta)2024年德国版的价格大概是214344元左右,规格是10mg,但价格受多种因素影响不固定。
朗妥昔单抗由与CD19结合的人源化单克隆抗体与吡咯苯二氮平(PBD)二聚体毒素偶联构成 ,朗妥昔单抗与B细胞表面上的CD19结合后,然后通过蛋白水解裂解释放SG3199。释放的SG3199与DNA小沟结合,并形成高度细胞毒性的DNA链间交联,从而破坏复制等必要的DNA代谢过程,进而诱导细胞死亡。
朗妥昔单抗(Zynlonta)的注意事项如下:
1、避免或限制阳光照射:在使用朗妥昔单抗(Zynlonta)治疗期间,应避免阳光直接照射,暴露在阳光下可能导致皮肤反应或皮疹。为了保护皮肤,应采取防晒措施,如果需要晒太阳,应穿宽松的衣服以保护皮肤。
2、监测副作用:在治疗期间,应定期进行全血细胞计数和其他相关检查,以监测朗妥昔单抗(Zynlonta)的副作用。如果出现严重的副作用,如血细胞减少、感染等,可能需要中断治疗、减少剂量或停用朗妥昔单抗(Zynlonta)。
3、预防感染:使用朗妥昔单抗(Zynlonta)治疗的患者容易发生感染,包括机会性感染。因此,在治疗期间,应保持良好的卫生习惯,避免与感染源接触,并密切监测任何感染症状的出现。对于严重的感染,应立即停止朗妥昔单抗(Zynlonta)的使用,并给予相应的抗感染治疗。
4、避免自我注射:朗妥昔单抗(Zynlonta)是处方药,应在医生的指导下使用。患者不应自行注射朗妥昔单抗(Zynlonta),以免发生不良反应或无效治疗。
5、其他注意事项:在使用朗妥昔单抗(Zynlonta)期间,应保持饮食均衡,避免食用影响免疫系统的食物和药物。同时,保持良好的生活习惯,如充足的睡眠和适度的运动。
在R/R B-NHL(复发或难治性(R/R)B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL))患者中进行的1期剂量递增和剂量扩大研究(NCT02669017)的最终结果。总计183名患者接受了朗妥昔单抗(Zynlonta)治疗,3+3剂量递增为15至200微克/千克,剂量扩展为120和150微克/千克。4名患者出现剂量限制性毒性反应(均为血液学反应)。虽然 200 µg/kg 剂量的累积毒性较高,但未达到 MTD(最大耐受剂量)。
可评估患者的总体反应率(ORR)为45.6%,包括26.7%的完全反应(CR)。弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、套细胞淋巴瘤和滤泡淋巴瘤患者的ORR分别为42.3%、46.7%和78.6%。所有患者的中位应答持续时间为5.4个月,DLBCL(剂量≥120 µg/kg)患者的中位应答持续时间未达到CR。
朗妥昔单抗(Zynlonta)在血清中的稳定性良好,抗肿瘤活性显著,安全性可接受,值得在B-NHL中继续研究。第二阶段的推荐剂量被确定为每3周150微克/千克,连用2次,然后每3周75微克/千克。
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参考文献
Hamadani M, Radford J, Carlo-Stella C, Caimi PF, Reid E, O'Connor OA, Feingold JM, Ardeshna KM, Townsend W, Solh M, Heffner LT, Ungar D, Wang L, Boni J, Havenith K, Qin Y, Kahl BS. Final results of a phase 1 study of loncastuximab tesirine in relapsed/refractory B-cell non-Hodgkin lymphoma. Blood. 2021 May 13;137(19):2634-2645. doi: 10.1182/blood.2020007512. PMID: 33211842; PMCID: PMC8138546.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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