




甲磺酸伊马替尼(商品名“格列卫”)是第一个被FDA批准用于慢性粒细胞白血病的酪氨酸激酶抑制剂,药物副作用的发生机理是比较复杂的,每种药物都存在出现副作用的可能,患者在选择药物时必须权衡利弊。利大于弊才有应用价值。格列卫副作用有哪些?
多数患者在服用甲磺酸伊马替尼(格列卫)期间会出现一些副作用,最常见伊马替尼(格列卫)药物治疗相关的不良事件包括:轻度恶心(50-60%),呕吐,腹泻、肌痛及肌痉挛,这些不良事件均容易处理。所有研究中均报告有浮肿和水潴留,发生率分别为47-59%和7-13%,其中严重者分别为1-3%和1-2%。大多数患者的浮肿表现为眶周和下肢浮肿,也有报告为胸水、腹水、肺水肿和体重迅速增加的,此时通常暂停药,用利尿剂或给予某些支持治疗。个别患者情况严重,甚至威胁生命。有1例慢粒急变患者因并发胸水、充血性心力衰竭和肾功能衰竭的复杂临床情况而死亡。这些副作用的发生率与剂量有一定关系,多见于每天≥ (greater than or equal to) 600 mg时。
以上甲磺酸伊马替尼(格列卫)副作用均多以轻症为主,对症处理多可缓解,故如出现不良反应,及时就诊处理多可缓解并可接受继续服药;如服用格列卫期间出现中重症副作用或经对症处理后仍不能缓解的副作用需停药,因药物代谢较快,停药后较快能得到缓解,如服用格列卫期间出现严重不耐受的情况需要及时与主治医生沟通,及时去医院接受治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021588