雷利度胺主要用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性贫血患者的治疗。雷利度胺推荐起始剂量为每天10mg。来拉度胺给药剂量可随患者临床症状和实验室检查结果的改变而作调整。美国FDA建议,接受雷利度胺治疗的患者在治疗的头8周内,每周进行一次全血细胞计数,以后每月再检查一次。部分患者可能还需要补充血制品和/或生长因子。
雷利度胺有什么不良反应?
1、血液学不良反应包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等。雷利度胺单药治疗中,43%的患者出现3/4级中性粒细胞减少,28%出现血小板减少,11%出现贫血。来那度胺联合利妥昔单抗时,发生3或4级血液学不良事件,其中50%的患者出现中性粒细胞减少(42%在诱导期,32%在维持阶段),13%出现血小板减少,11%出现贫血;2例(5%)有感染性发热。雷利度胺联合硼替佐米和利妥昔单抗,18%的患者出现中性粒细胞减少,23%发生血小板减少。
2 、非血液学不良反应。MCL-001试验中8%的患者发生肺炎,7%发生疲劳。雷利度胺联合利妥昔单抗治疗时,超过5%的患者发生3或4级非血液学不良事件,其中29%为皮疹,11%为炎症综合征,8%为血清病,8%为疲劳,这些报告只出现在诱导期;超过25%的患者出现1或2级非血液学不良事件,如腹泻、咳嗽、高血糖、便秘、水肿、恶心、厌食、呼吸困难等,1或2级感染发生在诱导和维持阶段,包括上呼吸道感染、泌尿道感染、鼻窦炎和蜂窝织炎。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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