2016年10月,美国FDA批准Atezolizumab用于治疗铂类化疗后疾病进展的NSCLC(非小细胞肺癌)。
2018年12月,美国FDA批准Atezolizumab联合贝伐单抗、紫杉醇和卡铂,用于无EGFR或ALK突变的转移性非鳞状NSCLC的一线治疗。
2019年3月18日,美国 FDA批准Atezolizumab联合卡铂和依托泊苷用于广泛期小细胞肺癌(SCLC)一线治疗。
既往广泛期小细胞肺癌的标准一线治疗是铂类(卡铂或顺铂)联合依托泊苷。尽管反应率达60%-65%,但近20多年来的治疗进展有限,效果并不理想,中位总生存期约为10个月。小细胞肺癌具有高突变率,这表明这些肿瘤可能具有免疫原性并且可以对免疫检查点抑制剂起反应。
通过抑制程序性死亡受体配体1(PD-L1)-程序性死亡受体1(PD-1)信号通路增强肿瘤特异性T细胞免疫有望治疗广泛期小细胞肺癌。检查点抑制与细胞毒性化疗联合治疗可能具有协同效应并能提高疗效。
IMpower133试验评估了Atezolizumab联合标准一线化疗(卡铂+依托泊苷)与单纯化疗治疗广泛期小细胞肺癌患者的疗效和安全性。
目前Atezolizumab在国内刚刚上市,国内上市的Atezolizumab售价较高且购买较难。一盒规格1200 mg/20 mL的Atezolizumab美国售价为14125.61美元,约合人民币98000多元。瑞士罗氏生产的Atezolizumab(Tecentriq)在土耳其的售价是最便宜的,规格1200mg/20ml,售价约18000元。
患者可以亲自去土耳其购买,患者到达土耳其后,直接去土耳其正规医院进行就诊,然后拿着医生开的处方单,到相应的权威药房购药,除此之外,还可以通过国内的海外医疗服务机构(如:医伴旅)进行购药,医伴旅和国外药厂有合作,可以协助患者购买土耳其版Atezolizumab。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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