K药治疗肺癌疗效如何？

K药（Keytruda）由默沙东（MSD）公司研发，是一种PD-1疗法，K药单抗联合化疗（卡铂联合紫杉醇）一线治疗转移性鳞状非小细胞肺癌（肺鳞癌），无需考虑PD-L1表达状态。也可用于经一线治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗。 

K药治疗肺癌疗效如何？

不论是全球数据还是单看中国数据，K药在生存期和副作用方面都要优于化疗组。 全球数据：在全球PD-L1阳性（TPS≥1%）肺癌患者中，帕博利珠单抗和化疗的中位总生存期分别为16.7个月和12.1个月。中国数据：在中国PD-L1阳性（TPS≥1%）肺癌患者中，帕博利珠单抗和化疗的中位总生存期（OS）分别为20.0个月和13.7个月，提高了近半年的生存期。

  除了延长患者生存期以外，K药在副作用方面有绝对性优势，3级及以上副作用发生率为17%，而化疗为68%！

KEYNOTE-042是一项国际、开放标签III期随机临床研究，在既往研究基础上，该研究进一步评估了K药对比铂类为基础化疗一线治疗PD-L1 TPS≥1％的局部晚期或转移性NSCLC患者的疗效和安全性。 

该研究是一项涉及32个国家、213个医疗中心的开放标签III期随机临床研究。研究纳入敏感EGFR突变阴性或ALK重排阴性、东部肿瘤协作组（ECOG）评分为0或1、生存预期为3个月或以上、PD-L1 TPS≥1％的先前未经治的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。 

结果显示，与标准化疗相比，一线K药治疗显著延长TPS≥50％、TPS≥20％、TPS≥1％，EGFR/ALK野生型局部晚期或转移性NSCLC患者的OS，且安全性更好。