德瓦鲁单抗治疗肺癌的疗效怎样？

2017年5月1日，FDA批准德瓦鲁单抗（英飞凡）用于：治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的患者，其：1）在含铂化疗期间或之后具有疾病进展；2）在含铂化疗的新辅助治疗或辅助治疗的12个月内有疾病进展。2018年2月16日，FDA批准德瓦鲁单抗（英飞凡）用于：不可手术切除的III期NSCLC放化疗后未进展的患者。2020年3月30日，FDA批准德瓦鲁单抗（英飞凡）用于：先前未接受过治疗的广泛期小细胞肺癌患者。今天咱们就来详细了解一下德瓦鲁单抗（英飞凡）治疗肺癌的疗效怎样？

晚期非小细胞肺癌的三线挽救治疗：

在II期ATLANTIC试验中，采用德瓦鲁单抗（英飞凡）治疗已经接受过二线以上系统性治疗后失败的PD-L1阳性的局部晚期或转移性NSCLC的患者（EGFR，ALK野生型），最终疗效显示：对于PD-L1≥25%的肺癌患者，ORR（客观缓解率）为16.4%；对于PD-L1≥90%的患者，ORR可高达30.9%。

III期不可手术肺癌患者放化疗后的巩固治疗在PACIFIC研究中，采用德瓦鲁单抗（英飞凡）巩固治疗含铂同步放化疗后疾病尚未进展的局部晚期或不可切除的III期NSCLC患者。和安慰剂相比，德瓦鲁单抗（英飞凡）中位PFS是16.8 : 5.6个月，延长11.2个月！此适应症已获得FDA优先审批资格，肺癌NCCN指南已推荐德瓦鲁单抗（英飞凡）维持治疗含铂标准同步放化疗后疾病未进展的局部晚期不可切除的III期肺癌患者。

晚期尿路上皮癌的挽救治疗德瓦鲁单抗（英飞凡）治疗既往含铂治疗失败晚期尿路上皮癌患者，整体有效率是17.8%，PDL1高表达（≥25%）患者的有效率达到27.6%。总体中位生存时间是18.2个月，PDL1高表达的患者中位OS（总生存期）是20.0个月。

德瓦鲁单抗（英飞凡）将每4周静脉注射一次，固定剂量1500mg，用于化疗(CRT)后不可切除的III期NSCLC患者。在膀胱癌中，这种药物将用于先前接受治疗的晚期疾病患者。这种新的为期4周的固定剂量治疗方法与广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者批准的治疗剂量一致，即每4周固定剂量的德瓦鲁单抗（英飞凡）维持治疗。

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