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复发或难治性霍奇金淋巴瘤:HDAC抑制剂联合mTOR抑制剂能改善患者结局

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医学编辑罗洪武
2020-10-20 17:37
已帮助: 257人

伏立诺他(vorinostat)

一项非随机、剂量递增、I期临床试验的结果显示,在复发或难治性霍奇金淋巴瘤患者中,组蛋白脱乙酰酶(HDAC)抑制剂伏立诺他(vorinostat)与mTOR抑制剂西罗莫司(sirolimus)或依维莫司(everolimus)的组合具有活性。Janku等人在《临床癌症研究》上发表了该研究。

尽管大多数霍奇金淋巴瘤患者的预后良好,但在初始治疗后,约10%的早期霍奇金淋巴瘤患者和20%至30%的晚期霍奇金淋巴瘤患者,会发展为难治性疾病且预后较差,其中5年生存率约为32%。

研究方法

在40例难治性霍奇金淋巴瘤患者中,研究人员评估了伏立诺他联合西罗莫司或依维莫司的临床活性。

22例患者接受了伏立诺他联合西罗莫司治疗,18例接受了伏立诺他联合依维莫司治疗。患者先前接受了五种疗法的中位治疗,包括本妥昔单抗(brentuximab)(n = 39)、自体干细胞移植(n = 26)和同种异体干细胞移植(n = 12)。

毒性和反应

研究人员发现,在接受伏立诺他联合西罗莫司和伏立诺他联合依维莫司治疗的患者中,最常见的≥3级治疗相关不良事件是血小板减少症,分别为55%和67%。

据报道,在接受伏立诺他联合西罗莫司治疗的患者中,发生了完全缓解的有6例(27%),发生了部分缓解的有6例(27%)。

在接受伏立诺他联合依维莫司治疗的患者中,发生了完全缓解的有2例(11%),发生了部分缓解的有4例(22%)。

客观缓解率分别为55%和33%。

结论

研究人员总结称:“ 在复发或难治性霍奇金淋巴瘤患者中,HDAC抑制剂联合mTOR抑制剂具有有益的活性,值得进行进一步研究。

参考文献:

https://ascopost.com/news/october-2020/study-finds-combined-hdac-and-mtor-inhibition-may-improve-outcomes-in-patients-with-relapsed-or-refractory-hodgkin-lymphoma/

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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