依库丽单抗进入医保了吗？
医学编辑王东云
2020-10-29 11:21
已帮助: 273人
依库丽单抗（Eculizumab）属于一种终末补体抑制剂，为人源化单克隆抗C5抗体，可与人类C5补体蛋白结合，阻止C5裂解及C5a、C5b-9（膜攻击复合物）形成，进而封闭了补体活化后产生的C5a促炎及C5b-9促血栓形成的作用。由于C5转化酶之后的补体活化过程为各补体活化途径的共同通路，因此，依库珠单抗可抑制3种途径的补体活化过程及其终末产物生成，阻止细胞溶解。
作为首个被批准用于治疗阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)或非典型溶血性尿毒症(aHUS)的患者的药物，依库丽单抗（即舒立瑞）在2018年9月4日的时候就获得了国家药品监督管理局的批准，优先进入审评程序，豁免注册临床试验，最终进口注册申请成功，将其用于成人和儿童阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)和非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)的治疗之中。
虽然该药获得进口注册申请已有两年之久，但是依库丽单抗目前还是未能够被纳入医保范围之内，这也就意味着，患者在购药时只能先自费了。然而，一支价格上万的依库丽单抗（即依库珠单抗）并不是人人都能买得起的，于是如何选择性价比更高一些的药品也就成了患者十分关心的重要问题。
据了解，由美国Alexion公司进口到印度销售的依库丽单抗，一支售价约33000元。其价格相较于美国、加拿大等国家和地区而言，还算是比较便宜的了。有需要的患者，既可以出国到当地进行购买，亦可联系国内专业且正规的海外医疗服务机构（比如：医伴旅）来获取所需药品的购买渠道。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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盐酸纳呋拉啡（Remitch）
盐酸纳呋拉啡作为一种治疗选择，专为那些在传统疗法下瘙痒症状未得到有效控制的特定患者群体设计。它可显著缓解以下两类患者的瘙痒不适：
1.透析患者
长期接受透析治疗，但瘙痒症状仍持续困扰的患者，盐酸纳呋拉啡提供了一种新的治疗途径，旨在减轻其因透析过程或疾病本身引起的瘙痒。
2.慢性肝病患者
针对慢性肝病患者中，因肝功能受损而引发的难治性瘙痒，盐酸纳呋拉啡展现出了积极的治疗效果，帮助患者改善生活质量，减轻瘙痒带来的痛苦。
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依库珠单抗（Eculizumab）
是治疗罕见病的孤儿药。
1.用于治疗患有阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的疾病患者。
2.用于治疗非典型溶血性尿毒综合症（aHUS）的成人和儿童。（Soliris不用于治疗志贺毒素大肠杆菌相关溶血性尿毒症综合征（STEC-HUS）患者）
3.用于治疗患有广泛性重症肌无力（gMG）疾病的成人。
4.用于治疗患有神经脊髓炎视神经疾病（NMOSD）的抗生素水痘4（AQP4）抗体阳性的成人。
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