依库丽单抗(Eculizumab)为重组人抗补体 C5 单克隆抗体,可与补体 C5 结合,防止 C5转化酶将补体 C5 裂解为 C5a 和 C5b,阻止膜攻击复合物的形成。本药已被批准使用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿及溶血尿毒综合征。
有研究认为连续应用依库珠单抗治疗 C3 肾小球病,在透析数个月后肾功能可恢复正常。有学者报道 1 例 13 岁女童 DDD 患者,低补体 C3、裂解素,高可溶性 C5b-9,应用环磷酰胺、激素、血浆置换无效,应用依库珠单抗有效;另有学者报道了 1 例 8 岁男童 C3NEF 阳性的难治性 DDD 患者,表现为肾炎综合征,基因分析提示旁路途径正常,激素冲击联合霉酚酸酯治疗完全缓解,激素逐渐减量至停药后复发,改用利妥昔单抗联合激素,出现急性肾衰竭,需要透析,改用隔月 1 次依库珠单抗 600 mg 后,血尿缓解,蛋白尿降至<0.5 g/d,说明补体旁路途径靶向治疗可能是特殊、有效的治疗。
那么,如此有效的依库丽单抗哪里有卖呢?
据了解,依库丽单抗目前已经在美国、加拿大、欧洲、中国、印度等国家上市,患者有需要此药品的,到这些上市国家均可买到。奈何该药品价格昂贵,如何选择购买性价比更高的依库珠单抗(即依库丽单抗)也就成了患者所共同患者的问题。据了解,该药目前在印度的售价相对便宜,其一支规格为300mg/30mL的依库珠单抗售价在33000元左右。
国内有需要印度依库丽单抗(即舒立瑞)的患者,可联系医伴旅来获取该药的购药渠道。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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