在过去的10年里,随着新型、多种治疗方法的发展及对生物学的进一步了解,非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗策略发生了巨大的变化。比如新药度伐鲁单抗的出现。
度伐鲁单抗由阿斯利康(AstraZeneca)授权,目前正在进行针对NSCLC 患者的不同临床试验,包括评估度伐鲁单抗联合奥斯替尼治疗的TATTON 研究,以及度伐鲁单抗单药或联合曲美木单抗治疗等研究。
英国阿斯利康公司(AstraZeneca)是全球领先制药公司,阿斯利康在6大治疗领域为患者提供富于创新,卓有成效的医药产品,包括消化、心血管、肿瘤、中枢神经、麻醉和呼吸等,其中许多产品居于世界领先地位。
度伐鲁单抗是高亲和性的人IgG1 抗体,可以与PD-1 和CD80结合但不与PD-L2 结合,从而选择性地阻断PD-L1 通路,降低因PD-L2 通路的阻滞引起的免疫相关性毒性。
继肺癌和膀胱癌之后,肝癌是度伐鲁单抗下一个的主要研究目标,与其他癌症相同,早期肝癌患者可以通过手术切除的方式实现治愈。但大部分患者一经确诊就属晚期,失去手术机会,治疗上只能通过介入、射频消融等局部治疗和化疗以及靶向治疗等手段进行治疗。靶向治疗已经成为肺癌、乳腺癌等癌症的有效治疗手段。但是,对于肝癌,靶向治疗药物一直“非常匮乏”。
截止2018年,肝癌一线治疗唯一获批可用的靶向药仍只有多吉美(索拉非尼),多吉美的应用已满十年,肝癌治疗领域一直没有大的突破,从早期的临床数据上看,度伐鲁单抗有望改写这一现状。
阿斯利康现正在全球范围内开展多中心晚期肝癌3期临床试验,验证度伐鲁单抗免疫疗法用于肝癌的一线治疗,75%的受试者有机会用到最新的免疫治疗(治疗通路是PD-L1单抗和抗CDLA-4单抗)。25%的受试者有机会去到对照组,对照组是单用目前的一线靶向药物索拉菲尼。该研究获得美国FDA官方批准。
度伐鲁单抗在III期不可切除的NSCLC患者中常见的不良反应包括咳嗽,疲劳,肺部炎症(肺炎/放射性肺炎),上呼吸道感染,呼吸困难(呼吸困难)和皮疹。当患者出现严重的副作用请及时就医。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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