问

依库珠单抗的禁忌和注意事项是什么?

依库珠单抗（Soliris）在治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）方面是一种非常有效的药物，可以有效减少溶血现象，改善患者的生活质量，并延长患者的生存时间。但需要注意的是，目前并没有一种特效药能够完全治愈PNH，但依库珠单抗可以有效地控制病情，减轻症状，预防并发症的发生，使患者得到有效的管理和治疗。

依库珠单抗通常需要长期使用，患者需要根据医生的建议规范使用药物，并进行定期的监测和随访。治疗效果因人而异，但大多数患者在使用依库珠单抗后会看到明显的改善。

总之，依库珠单抗可以有效控制PNH的症状和进展，提高患者的生活质量，但无法完全治愈该疾病。患者在接受治疗期间应密切关注自身症状变化，遵守医疗建议，定期复诊，以获得最佳的治疗效果。

依库珠单抗（Soliris）是一种补体抑制剂，适用于以下情况：

1、治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）患者：用于减少溶血，改善患者的症状和生活质量。

2、治疗非典型溶血性尿毒症综合征（aHUS）患者：通过抑制补体介导的血栓性微血管病，帮助控制疾病并改善患者的生活质量。

3、治疗抗乙酰胆碱受体（AchR）抗体阳性的成人患者全身性重症肌无力（gMG）：有助于减轻疾病症状，提高患者的神经肌肉功能。

4、治疗抗水通道蛋白-4（AQP4）抗体阳性的成年患者视神经脊髓炎谱系障碍（NMOSD）：有助于控制疾病进展，减少NMOSD的复发发作。

依库珠单抗在这些疾病的治疗中起到了重要作用，通过抑制补体系统的活化，帮助改善患者的症状和预防疾病的进展。在使用依库珠单抗治疗时，应遵循医生的建议，按照药物说明书上的指导进行使用。

依库珠单抗（Soliris）的禁忌症包括以下情况：

1、患有未解决的严重脑膜炎奈瑟菌感染的患者：依库珠单抗可能会增加感染的风险，因此对于已经患有未解决严重脑膜炎奈瑟菌感染的患者，不宜使用依库珠单抗治疗。

2、未接种脑膜炎奈瑟菌疫苗的患者：除非推迟依库珠单抗治疗的风险明显超过发生脑膜炎奈瑟菌感染的风险，否则未接种脑膜炎奈瑟菌疫苗的患者应避免使用依库珠单抗。

在使用依库珠单抗治疗前，患者应告知医生有关自己的病史、过敏史和接种疫苗情况，以确保安全有效的治疗。遵循医生的建议，按照药物说明书上的指导使用药物，以确保治疗的安全性和有效性。如果患者有任何疑问或需要进一步了解禁忌症等信息，请咨询医生或药师。

依库珠单抗医保能报销。

依库珠单抗在上市初期，使用一年的价格高达409500美元，约280万人民币。

2022年11月，依库珠单抗被批准进入我国临床使用，每支价格高达19000元。经2023年11月份的医保谈判后，依库珠单抗的价格调整为2510元/支。

依库珠单抗医保报销范围：依库珠单抗进入2023年国家医保目录，涵盖重症肌无力、PNH（阵发性睡眠性血红蛋白尿症）、aHUS（非典型溶血性尿毒症综合征）三大适应症。