恩曲替尼是一种新型、可口服的、具有中枢神经系统活性的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),靶向治疗携带NTRK1/2/3、ROS1和AChemicalbookLK基因融合突变的实体肿瘤,是临床上唯一一种被证明针对原发性和转移性CNS疾病具有疗效的TRK抑制剂,并且没有不良的脱靶活性。恩曲替尼(Rozlytrek)适用于成人转移性ROS1阳性非小细胞肺癌的治疗。
临床试验分析了恩曲替尼治疗肺癌的效果。该研究仅对口服恩曲替尼的108名患者进行了评估,恩曲替尼(Rozlytrek)对ROS1融合阳性NSCLC患者(包括基线时伴有CNS转移的患者)表现出极高的临床受益。
在6个月或更长的随访时间里,让总计161例携带ROS1融合基因的NSCLC患者口服600 mg 或更多的恩曲替尼,一日一次,中位治疗时间为10.7个月(IQR, 6.4-17.7)。108例患者的分析结果表明,总缓解率(ORR)为67.1%(95%CI,59.3%-74.3%)。12个月缓解率为63%,中位缓解时间为15.7个月。12个月无进展生存(PFS)率为55%,中位无进展生存期为15.7个月。中位总生存(OS)率不可估量,但12个月总生存率为81%。
对基线时有可测量CNS转移的24例患者的研究发现,颅内总缓解率为79.2%(95%CI,57.9%-92.9%),中位颅内无进展生存期为12.0个月(95%CI,6.2-19.3)。该队列的中位颅内缓解时间为12.9个月,12个月缓解率为55%。
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