德瓦鲁单抗是什么药？用于哪些肿瘤的治疗？

德瓦鲁单抗是什么药？用于哪些肿瘤的治疗？德瓦鲁单抗是阿斯利康（AstraZeneca）的首款免疫疗法药物。作为一种人源化的抗PD-L1蛋白单克隆抗体，与PD1单抗不同的是，德瓦鲁单抗与肿瘤细胞或肿瘤浸润免疫细胞上表达的PDL1结合。但最终效果与PD1类似，可以阻断PDL1与T细胞表面的PD1结合介导的免疫抑制，重新激发T细胞识别杀伤肿瘤细胞，从而抑制肿瘤生长。

德瓦鲁单抗的适应症：

1、用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌患者：

-在含铂化疗期间或之后有疾病进展。

-新辅助或含铂化疗辅助治疗后12个月内有疾病进展。

2、用于不能切除的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，其疾病在铂类化疗和放射化疗同时进行后没有进展。

使用德瓦鲁单抗的注意事项：

1、肾上腺功能不全：德瓦鲁单抗已报道免疫相关的肾上腺功能不全。肾上腺功能不全的临床症状/体征监测。如果发生2级或更高级别肾上腺功能不全，按照临床指示给予全身皮质类固醇和激素替代治疗；中断德瓦鲁单抗治疗(根据严重程度)。

2、糖尿病：接受德瓦鲁单抗治疗的患者出现免疫相关的1型糖尿病。中位发病时间为1.4个月。监测血糖和糖尿病的临床症状。启动1型糖尿病胰岛素治疗，并中断德瓦鲁单抗治疗(根据严重程度)，直到临床稳定。

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