III期非小细胞肺癌患者可在放化疗后使用德瓦鲁单抗治疗

2021年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会期间公布的3期PACIFIC试验（NCT02125461）的5年随访数据表明，对于III期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，在放化疗后使用德瓦鲁单抗治疗可显著改善生存期。研究的主要作者、莎拉坎农癌症研究所的David R. Spigel博士说：“这些研究结果为不可切除的III期非小细胞肺癌患者提供了新的护理标准。”

该试验的早期数据于2018年公布，并证明了用德瓦鲁单抗治疗可以显著改善患者的总生存期。该试验由713名患者组成，以2:1的比例随机接受德瓦鲁单抗(每2周10mg/kg)或安慰剂治疗（n = 476），最多治疗12个月。

符合条件的患者年龄在18岁及以上，患有不可切除的3期非小细胞肺癌，并且在铂类同步放化疗(cCRT)后没有取得进展。Spigel及其同事展示了5年的随机、双盲试验数据。数据截止日期为2021年1月11日。

在34.2个月的中位随访中，接受德瓦鲁单抗治疗组的5年总生存期中位数为47.5个月，接受安慰剂治疗组为29.1个月（HR = 0.72；95% CI, 0.59-0.89）。此外，德瓦鲁单抗组的中位5年无进展生存期为16.9个月，安慰剂组为5.6个月（HR = 0.55；95% CI，0.45-0.68）。

值得注意的是，接受德瓦鲁单抗治疗的患者5年生存率为42.9%，而接受安慰剂治疗的患者5年生存率为33.4%。与安慰剂组的19%相比，接受德瓦鲁单抗治疗的患者中约有33.1%疾病无进展。最后一名患者于2017年5月完成治疗。截至目前，有58.8%的患者死亡（包括55.5%接受过德瓦鲁单抗治疗的患者和65.4%接受过安慰剂治疗的患者）。

Spigel最后指出，PACIFIC试验正在进行德瓦鲁单抗与其他放化疗方案及药物的联合研究。

参考资料：https://www.cancernetwork.com/view/patients-with-stage-iii-nsclc-continue-to-derive-benefit-from-durvalumab-after-chemoradiation