帕博利珠单抗用于鳞癌效果如何？

肺癌是死亡率较高的一种恶性肿瘤，主要包括非小细胞肺癌和小细胞肺癌，其中前者占比80%。肺鳞癌在非小细胞肺癌中占比约35%，多发于肺段支气管以上，以中央型较为多见，由于发病比较隐匿，很多患者在初诊时就已发展至中晚期，此时不适合采用手术治疗。有研究显示，食管鳞癌患者术前采用帕博利珠单抗联合培美曲塞、顺铂新辅助化疗，能显著提高疾病缓解率，下调血清肿瘤标志物水平，提高手术效果，改善预后。目前帕博利珠单抗联合诱导化疗、放疗的疗效及肺部CT表现已经在晚期肺鳞癌患者中得到证实。那么，帕博利珠单抗用于鳞癌效果如何？

帕博利珠单抗针对肺鳞癌

研究目的：探究帕博利珠单抗联合诱导化疗、放疗对中晚期肺鳞癌患者临床治疗效果及肺部CT表现的影响[1]。

研究方法：选取2019年11月~2020年12月本院收治的80例中晚期肺鳞癌患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，40例组。

研究结果：观察组客观缓解率和疾病控制率高于对照组(P<0.05)，肺部CT可用于评估患者临床疗效。治疗后，与对照组相比，观察组客观缓解率和疾病控制率更高，CD3+，CD4+，CD4+/CD8+比值均更高(P<0.05)，CD8+更低(P<0.05)，CYFRA21-1，癌胚抗原、鳞状细胞癌相关抗原水平更低，健康调查简表各领域评分明显较高(，不良反应总发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。

研究结论：帕博利珠单抗联合诱导化疗、放疗对治疗中晚期肺鳞癌患者具有较好的疗效，改善T淋巴细胞亚群和肿瘤标志物水平，安全性好。

帕博利珠单抗针对食管鳞癌

KEYNOTE-590 (NCT03189719)[1]是一项全球多中心大型随机对照的Ⅲ期前瞻性临床研究，主要评估帕博利珠单抗联合PF方案较PF方案在晚期食管癌一线治疗中的疗效和安全性。截至2020年7月⒉日数据显示对于局部晚期和转移性食管癌患者（包括胃食管结合部腺癌）一线治疗中，帕博利珠单抗联合化疗与安慰剂联合化疗相比，无论在生存疗效OS、PFS 上，还是近期疗效ORR 的提升方面，均有统计学意义和临床意义，且两组患者的安全性相当。帕博利珠单抗联合化疗有望成为包括食管腺癌在内的局部晚期和转移性食管癌患者的一线标准治疗。

此外，帕博利珠单抗针对皮肤鳞状细胞癌(cSCC)以及头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)也有着十分不错的效果。

参考文献

[1]王新颖，李家树，靳卫权，顾玉海.帕博利珠单抗联合诱导化疗、放疗对中晚期肺鳞癌患者有较好治疗效果[J].分子影像学杂志，2022，45(04):486-492.

[2]熊孟宇. PD-1抑制剂联合化疗治疗复发或转移性食管鳞癌的临床观察[D].长江大学，2021.DOI:10.26981/d.cnki.gjhsc.2021.000114.

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