可善挺能彻底治疗银屑病吗？

可善挺不能彻底治疗银屑病。目前银屑病仍然是一个无法根治的疾病，使用可善挺治疗后银屑病可能不复发，达到临床治愈，但是绝大部分患者经过缓解后又会复发。

规范使用可善挺治疗后能够逐渐减轻病情，改善患者的生活质量，但是无法彻底治愈银屑病。

可善挺/苏金单抗(Scapho)

Secukinumab是一种直接抑制白细胞介素(IL)-17A的全人类免疫球蛋白G1-κ单克隆抗体，在治疗中重度银屑病、银屑病关节炎和强直性脊柱炎中显示出强大的疗效，在多个2期和3期试验中显示出快速的起效和持续的长期临床反应以及一致良好的安全性。

苏金单抗的疗效

在一项多中心、双盲研究中，年龄6- 18岁的严重慢性斑块型银屑病患者按体重和年龄进行分层和随机分组，接受低剂量或高剂量皮下注射苏金单抗或安慰剂。

162名患者随机接受苏金单抗低剂量(n=40)或高剂量(n=40)，依那西普(n=41)或安慰剂(n=41)。在第12周，两种剂量的低剂量均达到了持续的长期疗效和良好的安全性，优于安慰剂。就第12周的PASI 90反应而言，两种剂量的苏金单抗b均优于安慰剂。

两种剂量的疗效均持续至第52周，与依那西普相比，苏金单抗取得了更高的反应。两种剂量的苏金单抗在患有严重慢性斑块型银屑病的儿童患者中表现出高且持续的疗效，直至第52周，并且具有良好的安全性。

在银屑病关节炎患者中，苏金单抗比安慰剂更有效，验证了白介素-17A作为治疗靶点的有效性。

药物不良反应

1、感染和侵染：上呼吸道感染、鼻咽炎、鼻炎、咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎。

2、血液和淋巴系统疾病：中性粒细胞减少症

3、眼部疾病：结膜炎。

4、胃肠道疾病：腹泻、炎症性肠病。

5、皮肤与皮下组织疾病：荨麻疹、剥脱性皮炎。

参考文献：

Bodemer C, Kaszuba A, Kingo K, Tsianakas A, Morita A, Rivas E, Papanastasiou P, Keefe D, Patekar M, Charef P, Zhang L, Cafoncelli S, Papavassilis C. Secukinumab demonstrates high efficacy and a favourable safety profile in paediatric patients with severe chronic plaque psoriasis: 52-week results from a Phase 3 double-blind randomized, controlled trial. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021 Apr;35(4):938-947. doi: 10.1111/jdv.17002. Epub 2021 Jan 19. PMID: 33068444; PMCID: PMC7986088.

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