可善挺治疗银屑病效果怎么样？

可善挺治疗银屑病效果显著，而且安全性也比较好，经证实的疗效和安全性相结合，使secukinumab(可善挺)成为中度至重度银屑病患者的一种极佳的新治疗选择。

可善挺治疗哪种疾病

Secukinumab/可善挺/苏金单抗是一种选择性靶向和中和白细胞介素(IL)-17A的人单克隆抗体，白细胞介素(IL)-17A是一种细胞因子，通常参与针对细胞外生物的黏膜皮肤防御，并在银屑病中异常表达。2015年，secukinumab是第一个被批准用于治疗中重度银屑病的IL-17A抑制剂。

总的来说，研究表明secukinumab显示出非常有利的安全性，特别是与常用的银屑病治疗方法如甲氨蝶呤和TNF-α阻滞剂相比。

更具体地说，secukinumab不会增加终末器官毒性、严重感染、多发性硬化、潜伏性结核病或乙型肝炎、白血病/淋巴瘤和非黑色素瘤皮肤癌的风险。

可善挺治疗银屑病的效果

背景:接受生物疗法治疗的斑块型银屑病患者需要更有效、安全和方便的治疗方法来提高生活质量。Risankizumab(瑞莎珠单抗)和可善挺分别抑制白细胞介素-23和白细胞介素-17A，对患有中度至重度斑块型银屑病的成年患者有效，但给药方案不同。

在一项国际、III期、多中心、开放标签、疗效评估员盲法、活性对照研究，其中患有慢性、中度至重度斑块型银屑病的成年患者以1 : 1的比例随机接受瑞莎珠单抗150mg或可善挺300mg治疗。

共有327名患者接受了risankizumab(n=164)或secukinoumab(n=163)治疗。在第16周达到PASI 90分的患者比例方面，瑞莎珠单抗单抗并不劣于secukinoumab，可善挺组为73.8%，瑞莎珠单抗为65.6%。

IL-23/IL-17轴的过度活跃是斑块型银屑病发病机制的核心。Secukinumab是一种选择性抑制IL-17A的全人源单克隆抗体，已被批准用于治疗银屑病、银屑病关节炎和强直性脊柱炎。Secukinumab改善了银屑病的全部表现，治疗5年后仍有持久的临床反应。

可善挺的用量

1、银屑病：推荐剂量为300mg，分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持300mg的剂量每4周给药一次。 300mg剂量分2 针给药，每针150mg。

2、强直性脊柱炎推荐剂量为150mg，在第0、1、2、3、4周皮下注射初始给药，每4周给药一次。

如何使用可善挺

1、从司库奇尤单抗预装式注射器上小心取下针帽，可能会看到针尖上存在液滴，属于正常现象，可正常使用。

2、轻轻地捏住注射部位的皮肤，并插入针头，将针头完全插入皮肤，以确保充分给药。

3、握住预装式注射器，并缓慢将注射器活塞推至底部，将活塞头完全处于针套翼之间。握住注射器，继续按住活塞，持续 5秒。

4、在按住活塞的同时，小心将针头从注射部位拔出。

5、慢慢地放开活塞，并使针套自动套住针头，注射部位可能会出现少量出血。可用棉花球或纱布按在注射部位，持续按压10秒。

参考文献：

Blauvelt A. Safety of secukinumab in the treatment of psoriasis. Expert Opin Drug Saf. 2016 Oct;15(10):1413-20. doi: 10.1080/14740338.2016.1221923. Epub 2016 Aug 22. PMID: 27545070.

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