司库奇尤单抗(可善挺)适应症,功效与作用,副作用,价格？

司库奇尤单抗(可善挺)适应症

1、强直性脊柱炎：

司库奇尤单抗(可善挺)适用于治疗2岁及以上患者的活动性银屑病关节炎(PSA)。

2、斑块型银屑病：

司库奇尤单抗(可善挺)适用于治疗6 岁及以上的中度至重度斑块型银屑病患者，这些患者需要接受全身治疗或光疗。

3、银屑病关节炎：

司库奇尤单抗(可善挺)适用于治疗2岁及以上患者的活动性银屑病关节炎(PsA)。

4、强直性脊柱炎：

司库奇尤单抗(可善挺)适用于治疗活动期强直性脊柱炎(AS)的成年患者

5、非x线摄影轴向脊椎关节炎：

司库奇尤单抗(可善挺)适用于治疗具有客观炎症体征的活动性非放射影像中轴型脊柱关节炎(nr- axSpA)的成年患者。

6、附点炎相关关节炎：

司库奇尤单抗(可善挺)适用于治疗4 岁及以上儿童患者的活动性附着点炎相关关节炎(ERA)。

功效与作用

司库奇尤单抗(可善挺)是一种IL-17A抑制剂，是第一种针对白细胞介素-17A的全人源单克隆抗体。可选择性结合白细胞介素-17A (IL-17A)细胞因子并抑制其与IL-17受体的相互作用。

IL-17A是一种天然存在的细胞因子，IL-17途径参与许多炎症性皮肤病的病理生理学，包括化脓性汗腺炎。司库奇尤单抗(可善挺)可抑制促炎细胞因子和趋化因子的释放。

在四个III期试验中的三个试验中，与安慰剂相比，司库奇尤单抗(可善挺)皮下给药能明显改善 AS患者的临床症状及症状。

在一些试验中，司库奇尤单抗(可善挺)还与身体功能、健康相关的生活质量、脊柱灵活性和工作效率的改善相关。

在第一项试验中，司库奇尤单抗(可善挺)能减轻骶髂关节的炎性反应，延缓放射治疗过程。在5年的治疗中一般都有很好的耐受性。

总之，司库奇尤单抗(可善挺)对TNF抑制剂未用过的活动期AS患者是一种有效的治疗方法，并为对TNF抑制剂反应不充分或不能耐受的患者提供了一种有用的治疗选择。

副作用

司库奇尤单抗(可善挺)最常见的不良反应为鼻咽炎、上呼吸道感染、腹泻。

副作用处理方式

1、鼻咽炎：建议患者清淡饮食，避免食用高油、高盐食物，如油炸食品、咸菜等。外出时做好防护，如佩戴口罩。避免吸入有害气体或高浓度粉尘等，防止其刺激鼻咽部黏膜。可在医生的指导下使用利巴韦林等抗病毒药物治疗。

2、上呼吸道感染：建议患者多饮水，同时戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发性细菌感染。在医生的指导下对症治疗，例如发热者使用布洛芬等药物退热，咳嗽者使用右美沙芬等药物缓解咳嗽症状。

3、腹泻：腹泻患者必要时可遵医嘱使用蒙脱石散等止泻药治疗。

治疗效果

背景：白细胞介素-17A被认为是银屑病发病机制的核心。在中度至重度斑块型银屑病患者中评估了司库奇尤单抗(可善挺)(一种全人源抗白细胞介素-17A单克隆抗体)。

研究结果显示，在第12周，符合PASI 75标准的患者比例，每剂量司库奇尤单抗(可善挺)组均高于安慰剂组或依那西普组:在擦除研究中，300mg司库奇尤单抗(可善挺)组为81.6%，150mg

司库奇尤单抗(可善挺)组为71.6%，安慰剂组为4.5%；在FIXTURE研究中，300mg司库奇尤单抗(可善挺)组的发生率为77.1%，150mg司库奇尤单抗(可善挺)组的发生率为67.0%，依那西普组的发生率为44.0%，安慰剂组的发生率为4.9%(与对照组相比，每个司库奇尤单抗剂量的发生率P<0.001)。

在第12周时，根据改良研究者的总体评估，各剂量司库奇尤单抗(可善挺)的缓解率为0或1的患者比例高于安慰剂或依那西普。在擦除研究中，300mg司库奇尤单抗(可善挺)的缓解率为65.3%，150mg司库奇尤单抗(可善挺)的缓解率为51.2%，安慰剂组为2.4%。

在FIXTURE研究中，300mg司库奇尤单抗(可善挺)组的发生率为62.5%，150mg司库奇尤单抗(可善挺)组的发生率为51.1%，依那西普组的发生率为27.2%，安慰剂组的发生率为2.8%(每个司库奇尤单抗(可善挺)剂量与对照组相比，P<0.001)。在两项研究中，司库奇尤单抗(可善挺)组的感染率高于安慰剂组，与依那西普组相似。

结论：司库奇尤单抗(可善挺)在两项随机试验中对银屑病有效，证实了白介素-17A作为治疗靶点。

药物价格

司库奇尤单抗(可善挺)的药物中标价格，1ml:150mg注射剂-小容量注射液(预充)一盒的价格约为1188元，2ml:300mg注射剂的中标价格约为还有1479元。

据了解，国内医伴旅有关此药的报价约为680元一盒。相较于医保价格便宜一些，有需要的患者可咨询医伴旅客服了解。

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