注射可善挺后没效果的原因和处理方法？

注射可善挺/苏金单抗后没效果主要考虑与不良生活习惯、自身体质、细胞因子选型错误、用药时间短、产生耐药性这几种原因有关，需要针对不同的原因进行相应的处理尽快控制病情，比如改善生活方式、重新评估病情等。

注射可善挺后没效果的原因

1、不良生活习惯：如果用药期间存在不良的生活习惯，比如吸烟、酗酒、频繁熬夜等，可能会影响治疗效果，导致可善挺无法控制病情发展。

2、自身体质：部分患者的自身体质可能对可善挺的吸收能力比较差，或者对可善挺的IL-17靶点反应不佳，也会导致使用可善挺后效果不佳。

3、细胞因子选型错误：可善挺能够选择性结合细胞因子-白细胞介素17A（IL-17A）并抑制其与IL-17受体的相互作用，部分银屑病患者可能由其他细胞因子介导，比如TNF-α，此时也对可善挺没有治疗反应。

4、用药时间短：可善挺用药后并不是立即见效，可善挺最快可能需要1周的时间起效，也有患者需要4-6周才能起效，刚用药后还没有起效，需要耐心用药等待后再评估疗效。

5、产生耐药性：如果是长期使用可善挺治疗的患者，最近感觉可善挺没有效果，有可能是机体对可善挺已经产生耐药性，可善挺已经无法控制病情，就会导致用药效果不明显或者是病情反复、加重。

注射可善挺后没效果的处理方法

1、改善生活方式：患者应保持良好的生活习惯，用药期间戒烟戒酒，尽量不要食用辛辣刺激性的食物，以免加重皮损，还要注意休息，保证充足的睡眠时间。

2、重新评估病情：患者应该与医生进行沟通，详细描述病情和用药情况，医生可能会重新评估病情，以确定是否需要调整治疗方案。

3、更换其他药物：比如氘可来昔替尼，在治疗银屑病方面也表现出良好的效果，另外，还有许多生物制剂已经获批用于治疗银屑病，比如JAK抑制剂、S1P1受体调节剂等。

4、结合其他治疗方法：除了药物治疗外，患者还可以考虑其他治疗方法，如光疗、沐浴疗法、中医治疗等。

可善挺可改善银屑病患者的生活质量

在可善挺治疗银屑病的研究中，经证实，与安慰剂组相比，第12周时DLQI（皮肤病生活质量指数）相比基线获得统计学显著改善，在可善挺300mg组、可善挺150mg组和安慰剂组中，第12周时DLQI相比基线的平均减少（改善）范围分别为-10.4至-11.6、-7.7至-10.1以及-1.1至-1.9，这些改善维持52周。第12周时患者的头皮瘙痒、疼痛和脱皮症状显著改善。          

如果出现注射可善挺后没有效果的情况，患者应与医生密切沟通，重新评估病情，并考虑采取其他治疗方法来改善症状。以上建议仅供参考，具体的治疗方案需要根据患者的具体病情和医生的建议来确定。

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