西达本胺治疗急性髓系白血病效果好吗?

西达本胺治疗急性髓系白血病效果显著，长期服药的安全性高，能延长患者的生存期，提高患者的生活质量。西达本胺是一种口服类和选择性的组蛋白去乙酰化酶抑制剂，在复发及难治性外周T细胞淋巴瘤、急性髓系白血病、弥漫大B细胞淋巴瘤以及实体瘤乳腺癌中都起到治疗作用。西达本胺通过抑制组蛋白去乙酰化酶的功能，调控组蛋白的乙酰化和去酰化修饰过程，从而调控肿瘤的表观遗传学，最后影响肿瘤的生长，达到治疗目的。

西达本胺治疗急性髓系白血病的试验效果

一项多中心、前瞻性IIb期试验在日本进行，旨在评估西达本胺（HBI-8000）治疗复发或难治性（R/R）成人T细胞白血病/淋巴瘤（ATLL）患者的疗效和安全性。

符合条件的患者患有R/R ATLL，化疗和莫加穆珠单抗的护理标准治疗失败。23名患者接受了每周两次口服40 mg的西达本胺，并纳入疗效和安全性分析。主要终点是由独立委员会评估的客观反应率（ORR）。

试验结果

西达本胺ORR为30.4%。中位无进展生存期为1.7个月，中位反应持续时间为9.2个月，中中位总生存期为7.9个月。西达本胺对AE（不良事件）耐受性良好，主要可以通过支持性护理和剂量调整来控制。西达本胺是R/R ATLL患者的一种有意义的治疗选择。

西达本胺的副作用

西达本胺的副作用常见的包括腹泻、恶心、呕吐、口腔溃疡、消化不良、血小板计数减少、白细胞或中性粒细胞计数减少、血红蛋白降低、头晕、嗜睡、头痛、感觉减退、食欲下降、低钾血症、低钙血症、肺部感染、上呼吸道感染、鼻窦炎、坏疽等，患者病情不同，体质不同，用药后的副作用也是不一样的，但总体西达苯胺的耐受性还是比较好的。

西达本胺的购药渠道

西达本胺已经进入医保了，属于乙类医保目录，患者在国内的医院药房购买时可以报销部分费用。患者也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物邮寄到家，既能保证是正品，价格也实惠，性价比更高。但具体价格受多种因素影响会有变动，费用和获取流程建议咨询客服人员。

西达本胺的禁忌

1、对本剂成分有过敏症病史的患者禁用西达本胺。

2、孕妇或可能怀孕的妇女禁用西达本胺。

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参考文献

Utsunomiya A, Izutsu K, Jo T, Yoshida S, Tsukasaki K, Ando K, Choi I, Imaizumi Y, Kato K, Kurosawa M, Kusumoto S, Miyagi T, Ohtsuka E, Sasaki O, Shibayama H, Shimoda K, Takamatsu Y, Takano K, Yonekura K, Makita S, Taguchi J, Gillings M, Onogi H, Tobinai K. Oral histone deacetylase inhibitor tucidinostat (HBI-8000) in patients with relapsed or refractory adult T-cell leukemia/lymphoma: Phase IIb results. Cancer Sci. 2022 Aug;113(8):2778-2787. doi: 10.1111/cas.15431. Epub 2022 Jun 7. PMID: 35579212; PMCID: PMC9357668.