依库珠单抗有什么副作用吗
医学编辑李莹
2022-10-26 14:52
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依库珠单抗( eculizumab)是人源化C5单克隆抗体，通过结合补体蛋白C5，阻断其裂解，从而阻断未端补体成分C5a和膜攻击复合物C5b-9的生成，进而减少内皮损伤、血栓形成及后续的肾损伤。在不同的非典型溶血性尿毒症综合征病例系列中,有效率高达90%，对补体蛋白遗传缺陷及补体因子自身抗体导致的非典型溶血性尿毒症综合征均有效。
在阵发性睡眠性血红蛋白尿患者中的不良反应：头痛、鼻咽炎、背痛、恶心、疲乏、咳嗽、单纯性疱疹感染、鼻窦炎、呼吸道感染、便秘、肌痛、四肢痛、流感样症状。在典型溶血性尿毒症综合征患者中的不良反应：高血压、上呼吸道感染、腹泻、头痛、贫血、呕吐、恶心、泌尿道感染、白细胞减少、咳嗽、疲乏、外周水肿、发热、四肢痛咽喉痛及眩晕。上市后发现的不良反应：严重脑膜炎双球菌感染。
严重的脑膜炎双球菌感染治疗患者终止治疗。任何其他系统感染患者慎用。本品不用于与志贺细菌毒素相关的溶血尿毒症综合征。lgG分子能透过胎盘屏障，可增加新生儿畸形率和死亡率，只有在潜在的益处大于风险时，妊娠期妇女才可使用。lgG通过乳汁分泌，本品可能分泌于乳汁中哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性，选择停药或停止哺乳。18岁以下PNH儿童患者的安全性及有效性尚未建立。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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盐酸纳呋拉啡（Remitch）
盐酸纳呋拉啡作为一种治疗选择，专为那些在传统疗法下瘙痒症状未得到有效控制的特定患者群体设计。它可显著缓解以下两类患者的瘙痒不适：
1.透析患者
长期接受透析治疗，但瘙痒症状仍持续困扰的患者，盐酸纳呋拉啡提供了一种新的治疗途径，旨在减轻其因透析过程或疾病本身引起的瘙痒。
2.慢性肝病患者
针对慢性肝病患者中，因肝功能受损而引发的难治性瘙痒，盐酸纳呋拉啡展现出了积极的治疗效果，帮助患者改善生活质量，减轻瘙痒带来的痛苦。
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依库珠单抗（Eculizumab）
是治疗罕见病的孤儿药。
1.用于治疗患有阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的疾病患者。
2.用于治疗非典型溶血性尿毒综合症（aHUS）的成人和儿童。（Soliris不用于治疗志贺毒素大肠杆菌相关溶血性尿毒症综合征（STEC-HUS）患者）
3.用于治疗患有广泛性重症肌无力（gMG）疾病的成人。
4.用于治疗患有神经脊髓炎视神经疾病（NMOSD）的抗生素水痘4（AQP4）抗体阳性的成人。
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