苏金单抗作为抑制人体白细胞介素IL-17活动的生物制剂,能够有效治疗银屑病,控制病症在长时间内不复发,但并不能完全治愈银屑病。苏金单抗初期打第二次时,效果已很明显呈现,不仅皮屑往下掉,原本泛红地方也开始变得健康。有些患者再打到一年后,会有出现复发的迹象,零星的小红点出现,面积不会与以往未打苏金单抗那样大面积复发。所以患者不必太过担心复发问题。如果打苏金单抗停止后复发也可以再继续使用苏金单抗治疗。
苏金单抗对于银屑病的治疗效果显著,通过结合至IL-17A,苏金单抗阻止它结合至其受体,和抑制其触发在斑块性银屑病发展中起作用的炎症反应。苏金单抗能够起到持久性干净皮肤的疗效,被证明具有长达四年之久的安全可靠性。
一项针对活动性银屑病关节炎(PsA)患者并伴有中度至重度斑块型银屑病的预先指定分析的52周结果,该分析来自对苏金单抗和阿达木单抗进行比较的头对头单药治疗研究。
方法:患者被随机分组,在基线、第1-4周,然后每4周至第48周皮下注射一次苏金单抗300mg,或从基线至第50周,每2周皮下注射阿达木单抗40mg。对伴有中度至重度银屑病的患者的评估,定义为在基线时受影响的体表面积>10%或银屑病面积和严重程度指数(PASI)≥10,包括肌肉骨骼、皮肤和生活质量结果。使用多重插补处理缺失数据。
结果:853例患者中,211例(24.7%)伴有中度至重度银屑病[苏金单抗(N=110,25.8%),阿达木单抗(N=101,23.7%)]。截至第50周,有5.5%的患者停用了赛库单抗,阿达木单抗组为17.8%。美国风湿病学会(ACR)20应答的患者比例为76.4%,苏金单抗为68.3%(P=0.175),PASI100应答为39.1%,阿达木单抗为23.8%(P=0.013),第52周ACR50和PASI100反应同时改善的患者比例分别为28.2%和17.7%(P=0.06)。与阿达木单抗相比,苏金单抗在皮肤终点的反应始终更高。
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参考文献
Gottlieb AB, Merola JF, Reich K, Behrens F, Nash P, Griffiths CEM, Bao W, Pellet P, Pricop L, McInnes IB. Efficacy of secukinumab and adalimumab in patients with psoriatic arthritis and concomitant moderate-to-severe plaque psoriasis: results from EXCEED, a randomized, double-blind head-to-head monotherapy study. Br J Dermatol. 2021 Dec;185(6):1124-1134. doi: 10.1111/bjd.20413. Epub 2021 Jul 14. PMID: 33913511; PMCID: PMC9291158.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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