吡非尼酮作用和副作用

特发性肺纤维化(IPF)是一种进行性的、致命性疾病,以呼吸困难加剧和肺功能进行性丧失为特征。抗纤维化药物吡非尼酮( pirfenidone)和尼达尼布( nintedanib)是目前国际IPF临床实践指南中推荐的循证治疗药物。吡非尼酮于2008年10月16日首先在日本获批上市,用于IFP的治疗,2013年12月底在中国批准上市,目前已在多个国家和地区获准上市,在全球范围内广泛使用，那么，吡非尼酮作用和副作用是什么？

吡非尼酮作用

吡非尼酮是常用口服抗纤维化药，能通过抑制成纤维细胞增殖,降低胶原纤维I、Ⅲ表达，抑制胶原合成，促进胶原降解，进而改善肺间质纤维化症状和肺功能。相关研究发现,吡非尼酮可有效抑制L-1β,提高超氧化物歧化酶（SOD)活性,早期预防给药对肺纤维化抑制效果好。

吡非尼酮副作用

吡非尼酮国内外说明书提及胃肠道反应是造成吡非尼酮停药或减量的一个重要因素,因此,说明书及文献建议应饭后服用吡非尼酮,缓慢增加剂量,一次服用2或3粒时,可分开半小时服用。国内外文献均报道了吡非尼酮因肝功能损害致死事件,应引起足够重视,肝功能损害可能只出现胃肠道反应体征,必须定期监测肝功能指标,并及时根据肝酶指标调整用药,严重肝功能损害者禁用。吡非尼酮的光敏反应符合光毒性特点,与文献报道一致。

与尼达尼布上市后不良反应相比,吡非尼酮的光敏反应更常见。强调服用吡非尼酮患者应注意减少紫外线暴露(包括穿长袖衣衫、涂防晒霜),还应减少人工光源暴露,避免同时使用有光敏性的药物。已出现光敏反应的患者可酌情减量或停药。

热文推荐：苏金单抗治中重度斑块状银屑病效果如何？