瑞戈非尼是首个治疗肠癌的小分子靶向药物,可全面作用于肿瘤细胞增殖、肿瘤血管生成及肿瘤微环境相关靶点,从而发挥多重抗肿瘤作用。
瑞戈非尼适用于治疗既往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗, 以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、 抗EGFR治疗(RAS野生型)的转移性结直肠癌患者。既往接受过甲磺酸伊马替尼及苹果酸舒尼替尼治疗的局部晚期的、无法手术切除的或转移性的胃肠道间质瘤患者。既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者。
瑞戈非尼是一种口服的多激酶抑制剂,能够抑制细胞生长、细胞周期,可以阻断 VEGFR、TIE-2、RAF1、PDGFR 等多条信号通路,诱导凋亡,降低癌细胞迁移率,具有广泛的抗肿瘤活性。瑞戈非尼可特异性地与VEGFR结合,抑制其生物学活性,进而降低或阻断肿瘤新生血管生成,并在改善肿瘤微环境的同时,起到一定的治疗效果。
瑞戈非尼最常见不良反应是手足皮肤反应 、乏力、疲乏、食欲下降、体重下降、腹泻、恶心、口腔黏膜炎、体重减轻、感染、发热、高血压和发音困难,其中最严重不良药物反应有肝毒性、出血、胃肠道穿孔。
瑞戈非尼已经进入医保,可以帮助患者减轻治疗上的负担,进入医保后瑞格非尼40mg*28片一盒是5000元左右,瑞格非尼的仿制药已经获批上市,价格比较便宜。孟加拉碧康版本的瑞格非尼40mg*28片,约合人民币是2000元,印度版瑞格非尼40mg*28片,价格是4000元左右。
建议患者严格在医生的指导下用药,服药期间应将药物保存在原始包装中,并拧紧瓶盖,避免受热、受潮,打开瓶盖后在7周内可保持稳定,超过此时间后若有未服用的药片必须丢弃,不可继续服药。
[1]李槐.针对“瑞戈非尼用于索拉非尼治疗后进展的肝细胞癌患者(RESORCE):一项随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期临床试验”导读[J].肝癌电子杂志,2017,4(01):3-12.
[2]智洁. 分子靶向治疗在结直肠癌治疗中的应用及前景[D].河北医科大学,2017.
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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