预防性抗结核吃巴瑞替尼一般没有用,患者可在医生的指导下选择合适药物进行治疗。
巴瑞替尼(Baricitinib,巴瑞克替尼)是一种JAK1/2抑制剂,最初被批准用于治疗中度至重度类风湿关节炎(RA),但后来在控制多种疾病中发生的过度炎症反应方面显示出相当的疗效。从临床试验和病例报告中获得的越来越多证据表明,baricitinib可改善RA、系统性红斑狼疮、银屑病、特应性皮炎、斑秃、干扰素介导的自身炎症性疾病、移植物抗宿主病、糖尿病肾病以及最近的冠状病毒病-19等患者的临床和临床旁情况。
预防性抗结核一般是针对于免疫力低下、年老体弱的有潜伏结核感染的人群,给予抗结核药物从而预防结核病的发生。而巴瑞克替尼是由Incyte和礼来公司共同研发的口服选择性JAK1/2抑制剂,是一种可逆性janus相关激酶(JAK)抑制剂,可阻断与COVID-19免疫病理相关的多种细胞因子的信号传导,还能通过靶向病毒进入细胞所依赖的宿主因子和抑制ⅰ型干扰素驱动的血管紧张素转换酶-2上调而发挥抗病毒作用。但巴瑞克替尼并不属于抗结核药物,因此不可作为抗结核药物用于预防性抗结核。
巴瑞替尼的推荐剂量为2mg,每日一次。但对于使用传统抗风湿药治疗改善病情效果不佳,或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成年患者,起始治疗为2mg每日一次,经3个月治疗疗效不佳的患者,或者肿瘤坏死因子抑制剂疗效不佳的患者,推荐每天一次,每次4mg。
巴瑞克替尼需口服给药,经常是服用或者空腹给药均可,应在每天大致相同的时间内用药。
巴瑞克替尼对于轻中度肝功能损伤的患者,无须调整剂量,但不推荐此药在重度肝功能损伤的患者中使用。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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