米伐木肽治疗骨肉瘤的效果比较好。米伐木肽是一种非特异性免疫调节剂,是细菌细胞壁成分的合成类似物。米伐木肽激活巨噬细胞和单核细胞,作为标准化疗外免疫反应的有效激活剂。该药还将总生存率从70%提高到78%,并使骨肉瘤死亡风险降低三分之一,与传统治疗相结合有望成为主流,并对骨肉瘤患者有益。
在辅助细胞毒性化疗中加入免疫调节剂米伐木肽可显著提高年轻可切除骨肉瘤患者的6年总生存率(OS),从而在欧洲和其他国家获得批准。
方法:回顾性评估了骨肉瘤患者在辅助治疗中接受米伐木肽治疗的数据。数据来自2个大容量骨肉瘤中心的医疗记录。本研究的目的是收集米伐木肽在希腊的安全性和有效性的真实数据。
结果:确定了15名完全切除的骨肉瘤患者,接受了米伐木肽治疗。诊断时的中位年龄为24岁(16-76岁)。骨肉瘤发生在下肢(n=12人)、上肢(n=2人)或髂骨(n=1人)。大多数患者(n=13)接受顺铂/阿霉素/甲氨蝶呤作为围手术期化疗,其余患者接受顺铂/多柔比星。中位随访46.9个月后,中位无复发生存期为58.7个月,中位OS为64.1个月。
结论:米伐木肽在希腊骨肉瘤人群中耐受性良好,包括30岁以上的患者。
米伐木肽的副作用常见的包括寒战,发热,疲劳,恶心,心动过速和头痛,通常副作用表现和患者的具体病情以及体质相关,需要注意的是对活性物质或米伐木肽中列出的任何赋形剂过敏的患者禁用,同时米伐木肽禁止与环孢素或其他钙调磷酸酶抑制剂同时使用、禁止与高剂量非甾体抗炎药(非甾体抗炎药,环加氧酶抑制剂)同时使用。
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参考文献
Kokkali S, Kotsantis I, Magou E, Sophia T, Kormas T, Diakoumis G, Spathas N, Psyrri A, Ardavanis A. The addition of the immunomodulator mifamurtide to adjuvant chemotherapy for early osteosarcoma: a retrospective analysis. Invest New Drugs. 2022 Jun;40(3):668-675. doi: 10.1007/s10637-022-01225-7. Epub 2022 Mar 21. PMID: 35312944.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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