米伐木肽(mifamurtide)治疗骨肉瘤效果如何？

米伐木肽(mifamurtide)是一种具有抗肿瘤作用的免疫调节剂，治疗骨肉瘤效果较好。

在一项大型、随机、开放、多中心、III期试验中，在三种或四种药物联合化疗(阿霉素、顺铂和高剂量甲氨蝶呤加或不加异环磷酰胺)中加入辅助(术后)米伐木肽(mifamurtide)与新诊断的高级别、非转移性、可切除骨肉瘤患者的总生存率有统计学显著改善相关。

米伐木肽(mifamurtide)药物介绍

米伐木肽(mifamurtide)是与二棕榈酰磷脂酰乙醇胺连接的胞壁酰三肽的缀合物，磷脂有助于肽掺入脂质体。这种药剂刺激巨噬细胞寻找并摧毁癌细胞。该化合物是由诺华公司(以前的CIBA-盖基公司)发明的，由IDM制药公司开发用于治疗骨肉瘤。

米伐木肽(mifamurtide)也称为脂质体胞壁酰三肽磷脂酰乙醇胺(L-MTP-PE)，在欧洲已被批准用于治疗骨肉瘤。米伐木肽(mifamurtide)的合理药物设计在多层脂质体药物载体中采用MTP-PE用于巨噬细胞活化，包含合成磷脂1-棕榈酰-2-油酰磷脂酰胆碱(POPC)和1，2-二油酰磷脂酰丝氨酸(OOPS)。

尽管该药物在体外对正常细胞或肿瘤细胞没有细胞毒性，但在体内对骨肉瘤肺转移的免疫激活解释了米法莫肽的抗骨肉瘤作用。含磷脂酰丝氨酸的脂质向巨噬细胞发出信号，巨噬细胞在凋亡后(例如，在肿瘤细胞因化疗而受损后)已将磷脂酰丝氨酸“翻转”至外膜。因此，米伐木肽(mifamurtide)的活性和非活性成分都靶向肺部的免疫细胞。在非转移和转移的骨肉瘤患者中，当加入化疗时，米法莫肽给药导致6年和5年总生存率分别提高8%和13%。

米伐木肽(mifamurtide)治疗骨肉瘤的效果

米伐木肽(mifamurtide)是一种免疫调节药物，在高级别骨肉瘤中与标准辅助化疗联合使用可改善预后。

骨肉瘤的标准治疗需要宏观手术广泛切除和术后多种药物化疗的新辅助和辅助设置。然而，30多年来，非转移骨肉瘤患者的5年无事件生存率一直保持在60-70%的平台期。

米伐木肽((脂质体胞壁酰三肽磷脂酰乙醇胺，MTP PE))是一种新的代理。L-MTP-PE是非特异性免疫调节剂，是细菌细胞壁成分的合成类似物。除标准化疗外，L-MTP-PE可激活巨噬细胞和单核细胞，作为免疫反应的有效激活剂。它还将总存活率从70%提高到78%，并使死于骨肉瘤的风险降低三分之一。

L-MTP-PE在欧洲被批准用于化疗治疗非转移骨肉瘤。L-MTP-PE联合传统治疗有望成为主流，对骨肉瘤患者有益。

米伐木肽(mifamurtide)用法用量

1、用法：米伐木肽(mifamurtide)是一种注射剂，通常通过静脉注射给药。注射过程需要由医生或医护人员进行。

2、用量：米伐木肽(mifamurtide)的推荐剂量为每次按体表面积给药，每个疗程为2 mg/m²。具体剂量和给药频率会根据患者的体重、身体状况和治疗方案而有所调整。

3、给药周期：米伐木肽(mifamurtide)的治疗通常会持续一段时间，具体疗程和给药周期会根据患者的个体情况和医生的建议而定，常见的治疗方案是每周给药。

4、注意事项：在使用米伐木肽(mifamurtide)之前，请务必遵循医生的指示和处方，不要随意改变剂量或给药频率。同时请告知医生您的药物过敏史、现有的健康情况以及正在使用的其他药物，以便医生能够进行全面评估并确定适当的治疗方案。

总结

米伐木肽(mifamurtide)治疗骨肉瘤方面显示出一定的效果，但具体的治疗效果应根据个体情况来评估。如患者存在米伐木肽(mifamurtide)的适应症，应提前咨询医生，在医生的指导下用药治疗，如果有任何疑问或不适，及时咨询医生。

参考文献

Punzo F, Bellini G, Tortora C, Pinto DD,

Argenziano M, Pota E, Paola AD, Martino MD, Rossi F. Mifamurtide and

TAM-like macrophages: effect on proliferation, migration and

differentiation of osteosarcoma cells. Oncotarget. 2020 Feb

18;11(7):687-698. doi: 10.18632/oncotarget.27479. PMID: 32133045; PMCID:

PMC7041936.

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