土耳其版米伐木肽不能与哪些药物一起用?

土耳其版米伐木肽（可能是指某种特定版本的米伐木肽药物）在与其他药物共同使用时可能存在一些相互作用，以下是一些常见的不能与米伐木肽一起使用的药物或需要注意的情况：

1、环孢素或其他钙调磷酸酶抑制剂：这类药物与米伐木肽同时使用可能产生不利的相互作用，因此应避免合并使用。

2、皮质类固醇：长期或常规使用皮质类固醇可能会影响米伐木肽的疗效，因此在治疗期间应尽量避免。

3、亲脂性药物：如多柔比星，如果在同一化疗方案中使用，建议将米伐木肽与这些药物的给药时间分开，以减少潜在的相互作用。

4、高剂量非甾体抗炎药（NSAIDs）：这些药物已被证明可以阻断米伐木肽的某些作用机制，因此禁止与高剂量非甾体抗炎药同时使用。

在使用米伐木肽之前，患者应详细咨询医生，并告知医生正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药、草药和营养补充剂等。医生会根据患者的具体情况评估潜在的药物相互作用风险，并给出相应的用药建议。

关于米伐木肽

米伐木肽是一种免疫调节剂。它通过激活巨噬细胞和单核细胞（构成免疫系统一部分的白细胞类型）发挥作用。米伐木肽在骨肉瘤中的确切作用方式尚不完全清楚，但据信它会导致白细胞释放化学物质来杀死癌细胞。

在一项约 800 名新诊断骨肉瘤患者参与的 III 期临床试验中，米伐木肽与化疗药物阿霉素和甲氨蝶呤联合使用，联合或不联合顺铂和异环磷酰胺。与化疗加安慰剂相比，死亡率可降低 30% 。治疗六年后，78%的患者仍然活着。这相当于绝对风险降低 8%。

米伐木肽的使用方法

1、当患者完成原发性肿瘤切除手术回来后，就应该开始治疗。一般情况下术后三周。

2、米伐木肽与化疗一起使用，以帮助杀死任何剩余的癌细胞并减少治疗后复发的机会。

3、米伐木肽以一小袋液体形式通过静脉输注超过 1 小时给药。

4、米伐木肽每周给予两次，持续 12 周，然后每周一次，持续 24 周。可以在化疗的同一天进行治疗，但我们建议首先在不同的一天给予米伐木肽。通常这意味着周一米伐木肽，周二或周三化疗，周四或周五米伐木肽。

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米伐木肽特殊人群用药：

1、没有足够的数据推荐 MEPACT 在 > 30岁的患者中使用。

2、中度肝肾损害患者慎用，不建议重度肝肾损害患者用药。

3、尚未确定米伐木肽）0-2岁儿童中的安全性和疗效。无可用数据。

4、如果发生严重的呼吸反应，应停止给予米伐木肽并开始适当的治疗。

5、不建议在怀孕期间和未使用有效避孕措施的育龄妇女使用米伐木肽。

6、目前尚不清楚米伐木肽是否在人乳中排泄。

总结

米伐木肽是一种重要的治疗骨肉瘤的药物，但具体使用需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。在使用米伐木肽之前，患者应详细咨询医生，并遵循医生的指导和建议。同时，对于任何新的或加重的症状，患者应立即就医并告知医生正在使用的药物。