拉帕替尼联合卡培他滨治疗乳腺癌的效果？

拉帕替尼联合卡培他滨治疗乳腺癌的效果较好，与传统化疗药物相比，拉帕替尼具有非细胞毒性、毒副作用相对较小、无需最大耐受剂量等优势，可获得较佳的临床疗效。

拉帕替尼

拉帕替尼(泰立沙)是一种双重酪氨酸激酶抑制剂，可抑制EGFR和HER2，用于治疗晚期转移性乳腺癌患者，与化疗药物卡培他滨或来曲唑联合用于治疗激素受体阳性的绝经后转移性乳腺癌妇女

拉帕替尼联合卡培他滨治疗乳腺癌的效果

研究目的：探讨拉帕替尼联合卡培他滨治疗人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性乳腺癌的效果。

研究方法：回顾性分析85位HER2阳性乳腺癌患者的临床资料，根据其临床治疗方案分为卡培他滨对照组(n=42)与卡培他滨＋拉帕替尼观察组(n=43)，治疗6个月后评估两组临床疗效。

研究结果：卡培他滨＋拉帕替尼观察组缓和的临床总有效率为86.05%，明显高于对照组的66.67%。治疗6个月后，两组TK1、IGF-1水平均低于治疗前，且观察组低于对照组。

研究结论：卡培他滨与拉帕替尼联合治疗HER2阳性乳腺癌患者可提高临床疗效，降低特异性肿瘤标志物水平。

拉帕替尼治疗HER2阳性局部晚期乳腺癌的效果

索新辅助化疗+双靶(帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗)联合拉帕替尼治疗HER2阳性局部晚期乳腺癌的临床疗效。

在一项研究中纳入96位单病灶HER2阳性局部乳腺癌患者，根据是否联合拉帕替尼治疗，将其分为联合组与对照组。联合组(n=50)给予新辅助化疗+双靶联合拉帕替尼的综合治疗，对照组(n=46)给予新辅助化疗+双靶治疗，比较两组患者的治疗效果。

治疗后，两组患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原125(CA125)均较治疗前下降，联合组各指标下降水平优于对照组。两组患者IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、NK细胞水平均高于治疗前，CD8+低于治疗前，其中联合组各指标优于对照组。

联合组总有效率为88%，对照组为69.56%，联合组优于对照组。研究显示，拉帕替尼辅助治疗局部晚期乳腺癌疗效显著。

拉帕替尼的正确用法用量

1、联合卡培他滨治疗：推荐剂量为1250mg，每日1次，第1-21天服用。第1-14天与卡培他宾2000mg/d，分2次服联用。拉帕替尼应每日服用1次，不推荐分次服用。如果漏服一剂，第2天不需剂量加倍。

2、联合来曲唑治疗：推荐剂量为1500mg，每日一次，来曲唑的推荐剂量为2.5mg。

总结

拉帕替尼联合卡培他滨对乳腺癌有效，但是具体的疗效因人而异。在HER2阳性乳腺癌患者的新辅助治疗中采用新辅助化疗联合曲妥珠单抗、拉帕替尼的双重抗HER2靶向治疗效果较好，是一种高效、安全的治疗选择。

参考文献：

[1]张慧峰,李茉,许淑娣等.拉帕替尼治疗HER2阳性局部晚期乳腺癌临床疗效研究[J].陕西医学杂志,2023,52(05):596-599.

[2]卜德永，赵连，周应强. 卡培他滨联合拉帕替尼治疗HER2阳性乳腺癌的效果观察. 中国实用医刊，2020，47(17):95-98. DOI:10.3760/cma.j.cn115689-20200514-02332

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