银屑病,也就是过去我们常说的"牛皮癣",是一种常见的且非常容易复发的免疫相关性疾病。之所以管它叫"银屑病",是因为患病后皮肤表面出现红色点滴状或斑块状丘疹,上面会覆盖多层银白色鳞屑,搔抓剥脱后,皮肤破损处可见一层薄膜,还有出血点。银屑病虽不传染不致命,但缠绵难愈,容易反复发作,是国际公认的治疗难题。好在近几年,治疗银屑病的药物研发取得了不少突破,Scapho(secukinumab)便是其中一个。作为全球首个全人源白介素-17A(IL-17A)抑制剂,该药自2015年经美国FDA批准上市以来,凭借着注射方便、疗效好、安全性良好的优势,广受好评。
Scapho治疗银屑病的机制是基于现有科学对银屑病的发病原因的探究。近年来科学家发现:银屑病与一种名叫白介素17A(IL-17A)的细胞因子过度表达(就是太多了)紧密相关。正常情况下,IL-17A这种细胞因子会在致病细菌入侵时,产生炎症反应来保护人体。但如果我们的免疫系统"失控",产生过多的IL-17A,就会刺激角质层过度增生和皮肤炎症,出现皮屑、斑块、红肿、发痒等症状。因此IL-17A是直接参与银屑病炎症产生及疾病进展的核心致病因子,在发病机制中发挥基石作用。而Scapho就是一种IL-17A抑制剂,通过特异性结合并中和多种来源的IL-17A,使其无法发挥作用。这样既解决了IL-17A过多的麻烦,也不会影响正常的细胞工作,既有疗效,也保证安全性,两全其美。
安全性虽高,但不代表没有不良反应,Scapho的常见不良反应:> 10% :感染(28.7%)、鼻咽炎(11.4-12.3%); 1-10%:腹泻(2.6-4.1%)、URT感染(2.5-3.2%)、鼻炎(1.4%)、口腔疱疹(0.1-1.3%)、咽炎(1-1.2%)、荨麻疹(0.6-1.2%)、鼻漏(0.3-1.2%)。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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