可善挺要注意什么?
1 感染。可善挺可能增加感染的风险。在临床试验中,被可善挺治疗受试者与被安慰剂治疗受试者比较观察到感染较高率。在安慰剂-对照临床试验,常见感染例如鼻咽炎(11.4%相比较8.6%),上呼吸道感染(2.5%相比较0.7%)和皮肤粘膜感染有念珠菌(1.2%相比较0.3%)用可善挺与安慰剂比较观察到较高率。在临床研究有些类型感染的发生率似乎是依赖剂量。在有慢性感染或复发性感染病史患者中当考虑使用可善挺谨慎从事。如一例患者发生某种严重感染,患者应被密切监视和直至感染解决可善挺应被终止。
2 对结核预治疗评价。开始用可善挺治疗前评价患者对结核(TB)感染。对有活动性患者不要给可善挺。给予可善挺前开始治疗潜伏TB。在有潜伏或活动性TB过去病史患者不能确证其治疗适当疗程在可善挺开始前考虑抗-TB治疗。接受可善挺患者治疗期间和后应密切监视活动性TB的体征和症状。
3 克罗恩氏病的加重。对有活动性克罗恩氏病患者当处方可善挺谨慎从事,因可善挺治疗患者临床试验期间观察到克罗恩氏病的加重,有些病例严重。用可善挺治疗和有活动性克罗恩氏病患者应被密切监视。
4 超敏性反应。在临床试验中可善挺治疗患者中发生过敏反应和荨麻疹病例。如发生过敏反应或其他严重过敏反应,应立即终止可善挺的给予和开始适当治疗。
5 在胶乳-敏感个体中超敏性的风险。可善挺注射笔和可善挺预装注射器的可移去帽含天然橡胶乳胶,在胶乳-敏感个体中可能引起过敏反应。尚未在胶乳-敏感个体中研究可善挺注射笔或预装注射器的安全使用。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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