银屑病是一种系统性免疫异常的慢性炎症性疾病,至今医学领域还未研究出可治愈的产品。目前,生物药特别是抗体药物已成为治疗银屑病的主力。可善挺是抑制白细胞介素IL-17A的生物制剂,可以阻止IL-17A与其受体相互作用,从而达到快速控制以及减缓病症发展的效果。
虽然可善挺不能彻底消除皮损,但是银屑病患者使用可善挺可在一周内起效,见效速度较快,并且在16周时,高达90%的中国银屑病患者使用苏金单抗都可以几乎消除皮损或者消除皮损。可善挺能够快速消除银屑病的优势使得苏金单抗自上市以来,就被多个国家作为银屑病治疗的一线药物。
可善挺(俗称苏金单抗)是目前全球临床使用最久的IL-17A抑制剂,唯一拥有5年长期安全性临床数据,安全性良好。常见副作用多为呼吸道感染,且大多不良反应事件为轻度或中度;结核复发风险极低;罹患肿瘤风险与普通人群没有差别。那作为一线治疗药物,可善挺副作用是什么?
可善挺的常见副作用:> 10% :感染(28.7%)、鼻咽炎(11.4-12.3%); 1-10%:腹泻(2.6-4.1%)、URT感染(2.5-3.2%)、鼻炎(1.4%)、口腔疱疹(0.1-1.3%)、咽炎(1-1.2%)、荨麻疹(0.6-1.2%)、鼻漏(0.3-1.2%)。
严重副作用: 1、感染。使用可善挺的患者有可能增加感染的风险,临床试验显示银屑病患者接受可善挺注射后,一般引发的感染有三:鼻咽炎、上呼吸道感染、皮肤粘膜感染有念珠菌,所以有慢性感染或复发性感染病史的患者在使用可善挺期间发生某种感染,应立即停用可善挺,直至感染解除方可恢复使用。2、对结核预治疗评价。结核感染者若想使用可善挺,应先对结核感染症状进行评估。有潜伏或活动性结核病史的患者要先考虑接受结核治疗。另外活动性结核患者不能使用可善挺,结核病患者在接受可善挺注射期间应密切监视活动性结核的症状,不可松懈。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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