考比替尼（卡比替尼）用法用量

正确地使用药物可以让药物发挥效果最大化。那么我们患者该如何使用考比替尼（卡比替尼）呢？用量又是多少呢？

晚期黑色素瘤恶性程度极高，俗称为“癌中之王”，考比替尼（卡比替尼）是一种口服小分子MEK拟制剂，由罗氏研发，与2015年11月或FDA批准用于联合维莫非尼联合治疗BRAF V600E或者BRAF V600K突变阳性无法手术切除或者转移的黑色素瘤。

考比替尼（卡比替尼）在每个28天周期的前21天中，60mg 口服/每天1次直至疾病进展或不可接受的毒性，维莫非尼Vemurafenib：在每28天周期的第1-28天，960mg 口服/每天2次。可带或不带食物，错过或呕吐剂量：用下一次预定剂量恢复给药。

考比替尼（卡比替尼）剂量调整：

首次剂量减少：40毫克口服/每天1次，第二次剂量减少：20mg 口服/每天1次，随后的修改：如果不能耐受20毫克剂量，则永久停用考比替尼（卡比替尼）。

根据不良反应进行剂量调整：新的原发性恶性肿瘤（皮肤和非皮肤）：无需改变剂量；肝功能损害：轻度至重度（Child-Pugh A至C）：考比替尼（卡比替尼）无需调整剂量；肾功能不全：轻度至中度：无需调整剂量，严重（CrCl <30 mL / min）：未确定安全性和有效性。

与 CYP3A 抑制剂同时给药的剂量调整：避免中度 / 强度 CYP3A 抑制剂和考比替尼（卡比替尼）同时给药。如对正在服用考比替尼（卡比替尼）60 mg 患者不可避免短期 (14天或更短) 内与中度CYP3A 抑制剂同时服用，则减少考比替尼（卡比替尼）剂量至20 mg。当停止中度CYP3A 抑制剂给药后，考比替尼（卡比替尼）剂量到60mg 。使用另一种中度/强度CYP3A抑制剂时，减少考比替尼（卡比替尼）剂量至40mg或20 mg 。

患者在服用考比替尼（卡比替尼）之前一定要认真阅读说明书，对照医嘱进行服药，不要随意更改药物剂量跟服用时间，以免造成严重的药物反应。

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