阿卡替尼治疗白血病能治好吗

阿卡替尼（阿卡拉布替尼）是一种高度选择性、共价不可逆的Brutton酪氨酸激酶抑制剂，对其他激酶的活性极低。已证实阿卡替尼（阿卡拉布替尼）单药或与obinutuzumab（O，奥滨尤妥珠单抗）联合治疗初治（TN）CLL疗效持久。

2019年，FDA/美国食品药品监督管理局依据III期ELEVATE-TN试验的结果，批准阿卡替尼（阿卡拉布替尼）作为治疗CLL或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）的成年患者的标准药物。一项研究中表明，阿卡替尼（阿卡拉布替尼）与阿托珠单抗的药物组合对治疗慢性淋巴系白血病效果良好。

2019年的美国血液年会中，Jeff博士跟进了实验数据，该数据表明，在28.3个月的中位随访中，阿卡替尼（阿卡拉布替尼）和阿托珠单抗的药物组合可将疾病进展或疾病的风险降低90％。死亡（HR，0.10; 95％CI，0.06-0.17; P。

阿卡替尼（阿卡拉布替尼）和伊布替尼在患者的治疗过程中的主要副作用为淤血与出血，并且发病率基本相同。相比而言，阿卡替尼（阿卡拉布替尼）对心脏的影响较小，与伊布替尼相比不易对患者产生高血压、房颤等副作用。临床上会跟进长期研究，以确定伊布替尼和阿卡替尼（阿卡拉布替尼）对心脏的影响差异。

总体而言，不管是阿卡替尼（阿卡拉布替尼）单独治疗还是阿卡替尼（阿卡拉布替尼）和阿托珠单抗的药物组合，药物耐受性较好。一般常见不良反应为头痛（39.9％vs 36.9％）和关节痛（21.9％vs 15.6％）。临床观察到，接受阿卡替尼（阿卡拉布替尼）治疗的患者中约有30％出现头痛。头痛现象约持续数天，是短期现象，通常，通过适当的饮水或咖啡因可合理控制副作用。约三分之一的患者出现瘀伤和出血。严重出血的发生率往往只有几个百分点。特别令人关注的副作用包括高血压，在接受阿卡替尼（阿卡拉布替尼）治疗的患者中约有7％，而在对照组中约有4％观察到了副作用。在两个对照组中区别不大。最后，房颤相对较少见。总体而言，阿卡替尼（阿卡拉布替尼）的安全性良好。

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